bih.button.backtotop.text

إدارة التهاب البنكرياس المزمن بالمنظار: دليل للمرضى

التهاب البنكرياس المزمن (CP) هو مرض طويل الأمد وتدريجي يؤثر على البنكرياس وجودة حياة المريض. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى ألم مستمر ومشاكل هضمية ومضاعفات متعددة. إذا تم تشخيصك بالتهاب البنكرياس المزمن، فإن فهم خيارات العلاج، وخاصة تلك التي تركز على إدارة الألم والمضاعفات، يمكن أن يكون له تأثير كبير على حياتك. تقدم الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) إرشادات حول توقيت وكيفية استخدام العلاجات التنظيرية، مما يمنح المرضى والأطباء مسارًا واضحًا لإدارة المرض بشكل فعال.
 

ما هو التهاب البنكرياس المزمن؟

التهاب البنكرياس المزمن" يعني التهابًا طويل الأمد للبنكرياس يؤدي إلى تغييرات في بنيته ووظيفته الطبيعية. فيما يلي نظرة على الأعراض والمضاعفات الشائعة:
  • ألم بطني مستمر
  • غثيان وقيء
  • فقدان الوزن
  • إسهال أو براز دهني (ستياتوريا)
  • مضاعفات مثل الكيسات الكاذبة، والأنسجة الميتة المحاطة بسائل (التنخر المحاط)، وتضيقات القنوات (تضييق القنوات).
نظرًا لأن التهاب البنكرياس المزمن مرض تدريجي، فإن التشخيص المبكر والإدارة الفعالة ضروريان لتجنب المضاعفات الخطيرة. تشمل خيارات العلاج أساليب جراحية وتنظيرية. توضح إرشادات الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي متى قد يكون التنظير الخيار الأنسب.
 

كيف يمكن أن يساعد التنظير في التهاب البنكرياس المزمن؟

لتنظير" هو إجراء غير جراحي يستخدم أنبوبًا مرنًا مزودًا بكاميرا لفحص الجهاز الهضمي والبنكرياس، مما يتيح التشخيص والعلاج. إليك أهم توصيات الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي للعلاج التنظيري في التهاب البنكرياس المزمن:
  1. . العلاج التنظيري مقابل الجراحة لتخفيف الألم
التقييم الجراحي: يُوصى بالنظر في الجراحة أولاً إذا كانت ممكنة.
النهج التنظيري: إذا لم تكن الجراحة خيارًا أو لم تُفضل، يمكن استخدام العلاج التنظيري لتخفيف الألم عن طريق إزالة انسدادات القنوات.
  1.  حجب الضفيرة البطنية لإدارة الألم
يستهدف حجب الضفيرة البطنية (CPB) أعصابًا محددة لتخفيف الألم، وذلك باستخدام نهجين رئيسيين:

النهج الموجه بالموجات فوق الصوتية التنظيرية (EUS): توصي الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) باستخدام الموجات فوق الصوتية التنظيرية بدلاً من الطرق الجلدية (عبر الجلد) لتحقيق تحكم أكثر دقة وفعالية في الألم.
لك: إذا استمر الألم على الرغم من الطرق التقليدية، فقد يوفر حجب الضفيرة البطنية الموجه بالموجات فوق الصوتية التنظيرية (EUS) تخفيفًا كبيرًا للألم.
  1.  إدارة حصوات قناة البنكرياس
يمكن أن تؤدي حصوات قناة البنكرياس إلى انسداد تدفق الإنزيمات وتفاقم الأعراض. تُوصي إرشادات الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) بعلاجات مختلفة بناءً على خصائص الحصوات:

الحصوات الكبيرة والمرئية بالأشعة (Radiopaque): بالنسبة للحصوات التي يزيد حجمها عن 5 ملم، يمكن استخدام تقنيات التنظير الباطني الرجعي للقنوات الصفراوية والبنكرياس (ERCP) مع أو بدون تنظير قناة البنكرياس (كاميرا لتعزيز ERCP) أو تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة خارج الجسم (ESWL).
الحصوات الصغيرة أو غير المرئية بالأشعة (Radiolucent): تُعالج باستخدام ERCP مع أو بدون تنظير قناة البنكرياس.
لك: إذا كنت تعاني من حصوات مؤلمة في القناة البنكرياسية، سيُوصي طبيبك بعلاج يعتمد على نوع وحجم الحصوات، غالبًا باستخدام العلاجات التنظيرية مثل ERCP أو ESWL لتفتيت وإزالة الحصوات.
 
  1. علاج تضييقات قناة البنكرياس
يمكن أن تؤدي تضييقات قناة البنكرياس إلى انسداد الإنزيمات، مما يزيد الألم والالتهاب. توصي الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) بما يلي:

استخدام الدعامة البلاستيكية: تُوصى عادةً الدعامات البلاستيكية الفردية للعلاج الأولي.
تجنب الدعامات المعدنية: تُستخدم الدعامات المعدنية ذاتية التمدد المغطاة بالكامل (FCSEMSs) فقط في الحالات المستعصية.
لك: إذا كنت تعاني من تضييق في القناة البنكرياسية، قد يساعد التنظير باستخدام الدعامات في إبقاء القناة مفتوحة، ويتم اختيار العلاج بناءً على شدة الحالة.
 
  1. إدارة التضيقات الصفراوية الحميدة (BBSs)
يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس المزمن إلى تضيقات في القناة الصفراوية، مما يسبب اليرقان أو مشاكل في الكبد. توصي الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) بما يلي:

استخدام الدعامات المعدنية المغطاة بالكامل: تُوصى هذه الدعامات بدلاً من الدعامات البلاستيكية المتعددة لعلاج التضيقات الصفراوية.
لك: إذا تسبب التهاب البنكرياس المزمن في تضيقات صفراوية، فإن الدعامة التنظيرية باستخدام الدعامات المعدنية قد توفر نتائج أفضل وأكثر استدامة
  1.  علاج الكيسات الكاذبة أو التنخر المحاط المصحوب بالأعراض
يمكن أن تتطور أكياس مملوءة بالسوائل أو أنسجة ميتة (الكيسات الكاذبة أو التنخر المحاط) نتيجة التهاب البنكرياس. قد تسبب هذه الحالات عدم الراحة، الغثيان، الانسداد، العدوى، أو حتى فشل الأعضاء. توصي الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) بما يلي:

التصريف التنظيري: يُفضل التصريف التنظيري على الجراحة لعلاج الكيسات الكاذبة والتنخر المحاط المصحوب بالأعراض.
لك: إذا كانت هذه المضاعفات تسبب مشاكل، يوفر التصريف التنظيري خيارًا طفيف التدخل يتجنب الجراحة
 

رعاية شاملة لالتهاب البنكرياس المزمن: نهج فريق متعدد التخصصات

إدارة التهاب البنكرياس المزمن بشكل فعال تتطلب فريقًا من الخبراء المتخصصين الذين يعملون معًا لمعالجة جميع جوانب الحالة. توصي الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) بشدة باتباع نهج متعدد التخصصات يجمع بين أطباء الجهاز الهضمي، وأخصائيي التنظير المتقدم/التداخلي، والجراحين، وأخصائيي إدارة الألم، وأخصائيي التغذية. يضمن هذا النموذج التعاوني للرعاية حصول المرضى على خطط علاج فردية تستهدف أعراضهم مع التركيز على النتائج الصحية طويلة الأمد وجودة الحياة.

في مستشفى بمرونجراد الدولي، نحن ملتزمون بتقديم رعاية عالية الجودة للمرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن. يعمل فريقنا من أطباء الجهاز الهضمي وأخصائيي التنظير المتقدم على الالتزام بأحدث إرشادات الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE)، لضمان حصول مرضانا على العلاجات الأكثر فعالية والمبنية على الأدلة. سواء كنت تواجه الألم، أو المضاعفات، أو تبحث ببساطة عن إرشادات لإدارة التهاب البنكرياس المزمن، نحن هنا لدعمك في كل خطوة على الطريق.

إذا تم تشخيصك بالتهاب البنكرياس المزمن أو كنت تعاني من الأعراض، لا تتردد في التواصل معنا اليوم لتحديد موعد للاستشارة. فريقنا ملتزم بالعمل معك لتطوير خطة علاج شخصية تعطي الأولوية لصحتك ورفاهيتك.

 

لماذا تختار مستشفى بمرونجراد؟

  • فريق متخصص معتمد في علاجات التهاب البنكرياس التنظيرية.
  • تقنيات متقدمة مثل ERCP وEUS وتفتيت الحصوات.
  • نهج متعدد التخصصات لتقديم رعاية شاملة.
  • تركيز على راحة المريض وجودة حياته.
للمزيد من المعلومات أو لحجز استشارة، تواصل مع مركز أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى بمرونجراد الدولية.
 


الدكتور تسابول كيردسيريشيرت، MD, FACG, FASGE
أستاذ سريري مشارك في الطب
التنظير المتقدم/علاج السمنة، مركز أمراض الجهاز الهضمي
مستشفى بمرونجراد الدولية




 
 
For more information please contact:

Last modify: جمادى الثانية 10, 1446

Related Packages

Related Health Blogs