ALLGEMEINE FAQs FRUCHTBARKEITSBEHANDLUN
1.Worauf sollte ich achten, wenn ich eine Klinik für eine Fruchtbarkeitsbehandlung auswähle?
Die Wahl der richtigen Klinik ist vielleicht eine der wichtigsten Entscheidungen im Fertilitätsprozess. Obwohl jede Person ihre eigenen Kriterien hat, gibt es wesentliche Fragen, die bei der Wahl einer Klinik zu berücksichtigen sind:
- Hat die Klinik die richtigen Referenzen und ist sie vertrauenswürdig?
- Wo befindet sie sich? Ist die Reise dorthin einfach, effizient und sicher?
- Fühlen Sie sich in der Klinik wohl?
- Übernimmt Ihre Versicherung den Eingriff in der von Ihnen gewählten Klinik, wenn Sie eine Versicherung abgeschlossen haben?
2. Wie lange sollte ich versuchen, auf natürliche Weise schwanger zu werden, bevor ich einen Fruchtbarkeitsspezialisten aufsuche?
Die Ärzte empfehlen, eine Schwangerschaft während des "fruchtbaren Fensters" zu versuchen, d.h. an den etwa fünf Tagen vor dem Eisprung und während der 12-48 Stunden des Eisprungs.
Es wird vorgeschlagen, dass Frauen über 35 nach sechs Monaten und Frauen unter 35 nach einem Jahr einen Fruchtbarkeitsspezialisten aufsuchen, wenn die natürliche Empfängnis nicht erfolgreich ist.
Außerdem gibt es Smartphone-Apps für den Eisprung, mit denen Sie die Tage verfolgen können, an denen Sie am wahrscheinlichsten schwanger werden würden.
3. Wie hoch sind die Erfolgsraten bei IUI und IVF?
Die Erfolgsquoten variieren, und der Erfolg hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Manche Paare machen bis zu drei Versuche, bevor sie Erfolg haben, einige werden beim ersten Versuch schwanger, während andere leider nicht schwanger werden können.
Zu den Faktoren, die sich auf die Erfolgsquoten von IUI und IVF auswirken können, gehören unter anderem das Alter und die Ursache der Unfruchtbarkeit. Auch die Methode, die Sie bei der Fruchtbarkeitsbehandlung wählen, beeinflusst die Erfolgswahrscheinlichkeit.
4.Wie lange sollte ich eine konservativere Methode wie den zeitlich begrenzten Geschlechtsverkehr oder die IUI ausprobieren, bevor ich zur IVF wechsle?
Ein zeitlich begrenzter Geschlechtsverkehr erhöht die Erfolgschancen eines Paares. Paare sollten mindestens 6 Monate lang einen zeitlich begrenzten Geschlechtsverkehr ausprobieren, bevor sie sich um eine Fruchtbarkeitsbehandlung bemühen.
Was die IUI betrifft, so unternehmen Paare heute im Durchschnitt drei IUI-Versuche, bevor sie sich für eine IVF entscheiden. In der Vergangenheit haben Paare bis zu sechs Versuche unternommen, aber die Statistiken zeigen, dass nach einem dritten gescheiterten IUI-Versuch die Erfolgschancen um die Hälfte sinken.
5.. Wie kann ich finanziell für eine IVF planen? Übernimmt meine Versicherung die Kosten für die Fruchtbarkeitsbehandlung?
Sie können die IVF-Klinik bei Bumrungrad International konsultieren und einen Kostenvoranschlag anfordern. Bedenken Sie jedoch, dass im Falle eines erfolglosen ersten Versuchs weitere Verfahren erforderlich sein können.
Fragen Sie bei Ihrer Krankenkasse nach, ob die Fruchtbarkeitsbehandlung/IVF erstattet wird, und wenn ja, prüfen Sie, ob sie außerhalb Ihres Heimatlandes erstattet wird.
Sie sollten auch prüfen, ob Ihre Versicherung eine direkte Abrechnungsvereinbarung mit dem Krankenhaus hat. Klicken Sie hier für weitere Informationen.
6. Ich mache mir Sorgen über den Stress und die emotionale Belastung, die die IVF für mich und meine Familie mit sich bringen wird. Was sollte ich tun?
Der Prozess kann eine ziemliche emotionale Achterbahnfahrt sein, da die Möglichkeit enttäuschender Ergebnisse mit der IVF einhergeht; es gibt jedoch Dinge, die Sie tun können, um den Stress und die Sorgen zu lindern:
- Informieren Sie sich im Vorfeld über das Verfahren und die Statistiken über Erfolg und Misserfolg der IVF.
- Planen Sie die Kosten ein. Wenn es beim ersten Versuch nicht gelingt, sind Sie dann finanziell auf den zweiten oder dritten Versuch vorbereitet?
- Besprechen Sie die verschiedenen Szenarien mit Ihrem Partner, um auf jedes mögliche Ergebnis vorbereitet zu sein.
- Suchen Sie nach Unterstützung von Freunden oder anderen Paaren, die eine IVF durchlaufen haben.
- Vertrauen Sie sich Freunden und Familie zur emotionalen Unterstützung an.
- Ziehen Sie IVF-Selbsthilfegruppen und -Gemeinschaften in Betracht, die für Paare, die sich einer IVF unterzogen haben, zur Verfügung stehen.
- Versuchen Sie, sich von anderen Belastungen zu befreien, um sich nicht zu überanstrengen.
- Finden Sie Wege, um Ihren Stress zu reduzieren, z.B. durch Bewegung oder Hobbys.
7. Was bedeuten all diese Akronyme, die ich online gesehen habe?
Frauen, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, haben innerhalb ihrer IVF-Selbsthilfegruppen und -Gemeinschaften möglicherweise ihre eigene Sprache in den sozialen Medien. Hier ist, wofür einige der gängigen Akronyme stehen:
- AF - "Tante Flo" bedeutet Menstruation/Periode
- BC - Geburtenkontrolle oder vor Kindern
- BBT - Basal-Körpertemperatur
- BFN/BFP - dickes Fett negativ oder dickes Fett positiv im Schwangerschaftstest
- CD - Zyklustag
- HPT - Heim-Schwangerschaftstest
- MC - Fehlgeburt
- O - Eisprung
- O'd - ovuliert
- SD - Samenspender
- TTC - versucht zu konzipieren
- US oder U/S - Ultraschall
SPEZIFISCHE FRAGEN ZU IVF UND ICSI
1. Was ist der Unterschied zwischen IVF und ICSI?
Bei der In-vitro-Fertilisation (IVF) und der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) werden sowohl Eizellen als auch Spermien von jedem Partner entnommen. Der Unterschied liegt in der Art und Weise, wie die Befruchtung erreicht wird. Während bei der IVF Spermien und Eizellen "natürlich", d.h. allein und dem Zufall überlassen bleiben, wird bei der ICSI ein einzelnes Spermium direkt in eine Eizelle injiziert, was den Prozess unterstützt und beschleunigt - und die Chancen auf eine Befruchtung erhöht.
2. Sollte ich mich für eine frische oder gefrorene IVF/ICSI entscheiden? Was ist der Unterschied?
Frischzyklus-Profis:
- Diese Methode gibt es schon länger.
- Bei Erfolg sind keine zusätzlichen Hormonbehandlungen erforderlich.
- Die Embryonen werden sofort in die Gebärmutter übertragen
Eingefrorene Zyklus-Profis:
- Ihr Körper hat Zeit, sich auszuruhen und zu erholen
- Sie können das Implantationsdatum planen
- Es gibt weniger potenzielle Nebenwirkungen
- Eingefrorene Eier können über einen langen Zeitraum aufbewahrt werden
- Die Erfolgsquote ist höher als beim Frischzyklus-Transfer
3. Wie lange wird das IVF/ICSI-Verfahren dauern? Und wie lange werden wir in Thailand bleiben müssen?
Das durchschnittliche IVF/ICSI-Verfahren dauert 3-8 Wochen (je nach der Zeit zwischen Eizellentnahme, Befruchtung und Embryotransfer), obwohl jeder Fall aufgrund von Faktoren wie Alter, Fruchtbarkeitsstatus und Hormonspiegel unterschiedlich ist.
Der durchschnittliche IVF-Zeitrahmen teilt sich wie folgt auf:
- Sie können 2-4 Wochen lang Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke erhalten.
- Ihr IVF/ICSI-Zyklus beginnt offiziell am zweiten Tag Ihrer Menstruation, der Ihrer geplanten IVF-Behandlung am nächsten liegt.
- Danach beginnen Sie mit der Stimulation der Eierstöcke, die 8-13 Tage dauert.
- Wenn alles gut geht, erhalten Sie anschließend Ihren Ovulationsauslöser, um die Eizellenfreisetzung zu stimulieren. Sie müssen dann 34-36 Stunden später zur Eizellenentnahme im Krankenhaus sein.
- Die einfache Spermienentnahme wird am gleichen Tag wie die Eizellenentnahme durchgeführt. Wenn eine TESE (testikuläre Spermienextraktion) oder PESA (perkutane epididymale Spermienaspiration) erforderlich ist, kann sie jederzeit vor oder am Tag der Eizellentnahme durchgeführt werden.
- Die Befruchtung findet sowohl bei der frischen als auch bei der gefrorenen IVF/ICSI innerhalb weniger Stunden nach der Eizellentnahme statt.
- Wenn die Befruchtung erfolgreich ist, kann Ihr Embryotransfer dann für 3-5 Tage später geplant werden, wenn Sie den frischen Zyklus gewählt haben; bei einem eingefrorenen Zyklus können Sie einen späteren Termin für den Embryotransfer festlegen.
- 9-12 Tage nach dem Embryotransfer werden Sie getestet, um festzustellen, ob Sie schwanger sind.
4. . Wenn ich durch IVF/ICSI schwanger werde, wird sich dann der Umgang mit meiner Schwangerschaft von einer Schwangerschaft durch eine normale Empfängnis unterscheiden?
Sobald die IVF/ICSI erfolgreich ist, müssen Sie im ersten Monat einige detaillierte Nachuntersuchungen durchführen, einschließlich Hormon- und Ultraschalltests, und dann Ihre Schwangerschaft gemäß den normalen Schwangerschaftsrichtlinien weiterführen; denken Sie jedoch daran, dass jede Schwangerschaft anders verläuft, ob durch eine normale Empfängnis oder durch IVF/ICSI.
Nach einer erfolgreichen IVF/ICSI-Behandlung kann Ihr Geburtshelfer sich dafür entscheiden, Ihre Schwangerschaft in den ersten Monaten zu überwachen und Sie dann an einen normalen Geburtshelfer zu überweisen oder Sie während der gesamten Schwangerschaft zu überwachen.
Außerdem können Nachuntersuchungen bei IVF/ICSI-Schwangerschaften häufiger stattfinden und zusätzliche Medikamente und/oder Hormone erfordern.
RECHTLICHE FRAGEN ZUR FRUCHTBARKEITSBEHANDLUNG IN THAILAND
1. Muss ich verheiratet sein, um mich in Thailand einer Fruchtbarkeitsbehandlung zu unterziehen?
Ja, nach thailändischem Recht müssen Paare legal verheiratet sein, um sich einer IUI und/oder IVF/ICSI zu unterziehen. Sie müssen Ihre Heiratsurkunde im Krankenhaus vorlegen.
Die Stimulation der Eierstöcke und einige Fruchtbarkeitsmedikamente sind jedoch auch ohne Verheiratetsein erlaubt.
Wenn Ihre Heiratsurkunde in einer anderen Sprache als Englisch vorliegt, müssen Sie sie ins Englische übersetzen und von Ihrer örtlichen Botschaft in Bangkok bestätigen lassen. Bitte zögern Sie nicht, uns im Voraus eine E-Mail zu schicken, um weitere Einzelheiten für Ihren speziellen Fall zu erfahren.
2.Ich bin in meinem Heimatland rechtmäßig mit einer Person desselben Geschlechts verheiratet. Kann ich mich in Thailand einer IUI oder IVF unterziehen?
Thailand erkennt die gleichgeschlechtliche Ehe nicht an, und gleichgeschlechtliche Paare, die sich einer IVF oder IUI unterziehen wollen, dürfen sich in Thailand nicht unterziehen - dies gilt sowohl für thailändische Staatsangehörige als auch für ausländische Paare, selbst wenn sie eine legale Heiratslizenz aus einem anderen Land besitzen.
3. Ist die Eizellspende in Thailand eine Option?
Eizellspenden sind in Thailand legal, kommerzielle Eizellspenden jedoch nicht (Eizellspenden mit Gewinnerzielungsabsicht sind in Thailand verboten).
Empfängerinnen von Eizellspenden dürfen keine Eizellen von mehr als einer Spenderin pro Behandlung erhalten.
Die Patientin, die eine Eizellspende benötigt, muss ihre Heiratsurkunde vorlegen, und ihr Ehemann muss eine Einverständniserklärung unterschreiben. Die Eizellspenderin muss ebenfalls eine Einverständniserklärung unterschreiben.
Zu den Qualifikationen der Eizellspenderin gehören:
- Sie muss 20-35 Jahre alt sein.
- Bestehen Sie eine körperliche und geistige Gesundheitsbewertung
- Muss die gleiche Nationalität wie die Empfängerin des Eis haben
- Der Ehepartner der Eizellspenderin muss eine Einverständniserklärung unterschreiben
- Sie hat in ihrem Leben nicht mehr als drei Mal Eizellen gespendet
- Informationen über Eizellspenderinnen werden 20 Jahre lang dokumentiert
4.Ist die Samenspende in Thailand eine Option?
Samenspenden sind in Thailand legal; kommerzielle Samenspenden sind jedoch illegal (Samenspenden mit Gewinnerzielungsabsicht sind in Thailand verboten).
Die Patientin, die eine Samenspende benötigt, muss ihre Heiratsurkunde vorlegen, und sie und ihr Ehemann müssen Einverständniserklärungen unterschreiben. Der Samenspender muss auch eine Einverständniserklärung unterschreiben. Außerdem ist der Samenspender in der Empfängnis eines Kindes mit nicht mehr als zehn Familien beschränkt.
Zu den Qualifikationen des Samenspenders gehören:
- Sie muss 20-45 Jahre alt sein.
- Bestehen Sie eine körperliche und geistige Gesundheitsbewertung
- Der Ehepartner des Samenspenders muss eine Einverständniserklärung unterschreiben
- Darf kein Verwandter des Spermaempfängers sein
- Keine Geschichte des Drogenmissbrauchs
- Keine Vorgeschichte von sexuell übertragbaren Krankheiten
- Keine Vorgeschichte von Erbkrankheiten
- Keine Vorgeschichte von Pestkrankheiten (z.B. HIV/AIDS)
- Der Samenspender muss sich bei der Abgabe der Probe auch damit einverstanden erklären, sich auf HIV/AIDS untersuchen zu lassen - und den Test 6 Monate später vor der Verwendung des Spermas im Verfahren wiederholen.
5. Was sind die gesetzlichen Anforderungen an das Einfrieren von Eiern?
Die gesetzlichen Anforderungen an das Einfrieren von Eiern umfassen:
- Vor dem Einfrieren der Eier muss die Patientin eine Einverständniserklärung unterschreiben.
- Der Patient muss sich einem Gesundheitsscreening auf eine ansteckende Krankheit unterziehen
- Screening zur Trennung von "infizierten" und "nicht infizierten" Eiern (z.B. HIV/Nicht-HIV-infizierte)
- Eier, die länger als fünf Jahre nach dem Tod der Ehefrau aufbewahrt werden, dürfen nicht verwendet werden
- Ein Ehemann, der Eier seiner verstorbenen Frau verwenden möchte, muss ihre schriftliche Zustimmung haben.
- Wenn gefrorene Eier nach dem Tod der Ehefrau verwendet werden, muss das Gesundheitsministerium (Thailand) benachrichtigt werden.
6. Was sind die gesetzlichen Anforderungen an das Einfrieren von Sperma?
Die gesetzlichen Anforderungen bezüglich des Einfrierens von Sperma beinhalten:
- Vor dem Einfrieren von Spermien muss der Patient eine Einverständniserklärung unterschreiben.
- Der Patient muss sich einem Gesundheitsscreening auf eine ansteckende Krankheit unterziehen
- Screening zur Trennung von "infizierten" und "nicht infizierten" Spermien (z.B. HIV-/nicht-HIV-infizierte)
- Eine Ehefrau, die das Sperma ihres verstorbenen Mannes verwenden möchte, muss seine schriftliche Zustimmung haben
- Sperma, das länger als fünf Jahre nach dem Tod des Ehemannes aufbewahrt wird, darf nicht verwendet werden
- Wenn gefrorenes Sperma nach dem Tod des Ehemannes verwendet wird, muss das Gesundheitsministerium (Thailand) benachrichtigt werden.
7. Welche rechtlichen Anforderungen gibt es bezüglich des Einfrierens von Embryonen?
Die gesetzlichen Anforderungen an das Einfrieren von Embryonen umfassen:
- Ein Paar, das sich dem Einfrieren von Embryonen unterziehen möchte, muss legal verheiratet sein.
- Vor dem Einfrieren von Embryonen müssen Ehemann und Ehefrau eine Einverständniserklärung unterschreiben.
- Das Paar muss sich einer Untersuchung auf eine ansteckende Krankheit unterziehen
- Screening zur Trennung von "infizierten" und "nicht infizierten" Embryonen (z.B. HIV-/nicht-HIV-infizierte)
- Ein Ehemann oder eine Ehefrau, die Embryonen nach dem Tod des Ehepartners verwenden möchten, müssen eine schriftliche Zustimmung haben.
- Wenn eingefrorene Embryonen nach dem Tod eines Ehepartners verwendet werden, muss das Gesundheitsministerium (Thailand) benachrichtigt werden.
- Embryonen, die länger als fünf Jahre nach dem Tod eines Ehepartners aufbewahrt werden, dürfen nicht verwendet werden
8. Ist ein genetisches Screening vor der Implantation in Thailand eine Option?
Thailand erlaubt ein genetisches Screening vor der Implantation, das in der Regel in den folgenden Fällen durchgeführt wird:
- Die Frau ist über 35 Jahre alt.
- Wenn die Frau vor der 12. Schwangerschaftswoche mehr als zwei Abtreibungen/Fehlgeburten gehabt hat
- Paare mit einer Geschichte von wiederkehrenden Fehlgeburten
- Bekanntermaßen ungewöhnliche Gene haben
- Ist nach 2 aufeinander folgenden Versuchen nicht von IVF schwanger geworden
- hat bereits ein Kind mit Geburtsfehlern geboren
- Es besteht Grund zur Annahme, dass es eine Unregelmäßigkeit bei den Embryonen gibt
- Schwerer männlicher Faktor Unfruchtbarkeit
9. Erlaubt Thailand eine selektive fötale Reduktion?
Selective fetal reduction is not available at Bumrungrad International Hospital.
Eine selektive fötale Reposition ist im Bumrungrad International Hospital nicht möglich.