Ung thư đại tràng và trực tràng, cùng được gọi là ung thư đại trực tràng, là ung thư phổ biến thứ ba trên toàn thế giới và là nguyên nhân hàng đầu thứ tư gây tử vong liên quan đến ung thư.
#Ung thư
#Ung thư đại tràng
# Nội soi đại tràng
# Bệnh trĩ
# Giải độc đại tràng

Ung thư đại tràng và trực tràng, cùng được gọi là ung thư đại trực tràng, là ung thư phổ biến thứ ba trên toàn thế giới và là nguyên nhân hàng đầu thứ tư gây tử vong liên quan đến ung thư. Đến năm 2030, các trường hợp mới được dự đoán sẽ tăng 60%, lên hơn 2 triệu mỗi năm và số người chết vì căn bệnh này dự kiến sẽ đạt 1,1 triệu mỗi năm.

Người ta ước tính rằng gần 60% trường hợp tử vong do ung thư đại tràng có thể được ngăn ngừa bằng cách kiểm tra thường xuyên bao gồm nội soi đại tràng, xét nghiệm sàng lọc hàng đầu để phòng ngừa và phát hiện sớm ung thư đại tràng. Trên thực tế, các quốc gia nơi sử dụng phương pháp nội soi và sàng lọc ung thư đại tràng khác tăng lên đã chứng kiến sự suy giảm tỷ lệ ung thư đại tràng.

Dưới đây là năm sự thật giúp giải thích vai trò hàng đầu của nội soi trong phòng ngừa và phát hiện sớm ung thư đại tràng.
 

1. Phát hiện sớm có lợi ích cứu sống.

Ung thư đại tràng có khả năng điều trị cao và có thể sống sót khi được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn đầu. Thách thức cho việc phát hiện sớm xuất phát từ thực tế là ung thư đại tràng, có xu hướng phát triển chậm, thường không tạo ra bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi bệnh đã chuyển sang giai đoạn sau. Tại thời điểm đó, các triệu chứng ung thư đại tràng ở cả nam và nữ có thể bao gồm:

• đau bụng
• đầy hơi, đau quặn
• phân có máu
• thay đổi thói quen đại tiện
• táo bón
• mệt mỏi
• cảm thấy rằng ruột không bao giờ trống rỗng
• buồn nôn và / hoặc nôn
• đau trực tràng
• giảm cân không giải thích được

 

2. Nội soi đại tràng là tiêu chuẩn vàng của xét nghiệm sàng lọc.

Nội soi đại tràng là xét nghiệm sàng lọc nhạy cảm nhất đối với ung thư đại tràng. Trải qua một cuộc nội soi đại tràng có liên quan đến việc giảm nguy cơ tử vong lớn nhất trong tất cả các phương pháp sàng lọc ung thư đại tràng. Có những lựa chọn thay thế khác cho nội soi, mặc dù chúng bị hạn chế hơn trong khả năng phát hiện polyp ung thư. Các tùy chọn bao gồm:

• Soi đại tràng sigma là một thủ thuật trong đó bác sĩ đưa một ống có chiều dài nhỏ hơn ống nội soi qua hậu môn đến phần dưới của đại tràng để tìm kiếm sự hiện diện của polyp, bất thường và ung thư. Sử dụng phương pháp này, bác sĩ có thể cắt bất kỳ polyp bất thường nào và trích xuất chúng để kiểm tra thêm. Sàng lọc nội soi đại tràng sigma giảm nguy cơ tử vong do ung thư đại tràng ít hơn so với nội soi đại tràng.  
• Xét nghiệm máu trong phân (FOBT) tìm kiếm sự hiện diện của polyp hoặc tế bào ung thư. Các bác sĩ thường khuyên nên lặp lại sàng lọc FOBT theo chu kỳ hàng năm, điều này đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ tử vong do ung thư đại tràng. Ngược lại, sàng lọc FOBT hai năm một lần (cứ sau 2 năm) làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư đại tràng ở mức độ khiêm tốn hơn.

 

3. Nội soi đại tràng phục vụ hai mục đích.

Không giống như các xét nghiệm sàng lọc ung thư đại tràng khác, chẳng hạn như chụp CT và xét nghiệm phân, nội soi đại tràng trước tiên là một công cụ chẩn đoán có độ chính xác cao trong việc xác định polyp và sự phát triển mô bất thường. Trong quá trình nội soi, nếu tìm thấy một polyp, nội soi phục vụ mục đích thứ hai - loại bỏ polyp ngay lập tức, một thủ tục gọi là cắt polyp, với việc sử dụng một công cụ vòng dây được đưa vào qua nội soi.
 
Tăng trưởng ung thư giai đoạn đầu được tìm thấy trong sàng lọc nội soi thường có thể được loại bỏ trong quá trình. Miễn là tất cả các mô ung thư được loại bỏ thành công, bệnh nhân thường không cần điều trị thêm như hóa trị hoặc xạ trị - nội soi đại tràng theo dõi khoảng 6 tháng đến một năm sau sẽ kiểm tra xem có dấu hiệu tái phát ung thư hay không.
 

4. Ung thư đại tràng thường bắt đầu bằng polyp.

Một số loại polyp rất lành tính, khả năng bị ung thư là rất thấp. Đối với các loại polyp khác, khả năng ung thư cao; những loại polyp này sẽ được gọi là tiền ung thư hoặc u tuyến. Mặc dù hầu hết các polyp cuối cùng không phát triển thành ung thư, gần như tất cả các bệnh ung thư đại trực tràng là do polyp. Một số người có thể có khuynh hướng di truyền đối với polyp đại tràng, trong khi những người khác có thể liên quan đến các yếu tố lối sống, các vấn đề sức khỏe mãn tính khác hoặc nguyên nhân không giải thích được. Nội soi đại tràng là phương pháp được lựa chọn để phát hiện ung thư ruột kết và loại bỏ bất kỳ u tuyến nào.
 

5. Hãy nhận biết các triệu chứng báo động đòi hỏi sự chú ý khẩn cấp.

Một số triệu chứng, được gọi là triệu chứng báo động, có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Chúng bao gồm: chảy máu trực tràng; đau bụng liên tục và khó chịu mà không tự khỏi; giảm cân không chủ ý từ 10 pounds trở lên; hoặc thay đổi thói quen đại tiện bình thường, ví dụ, nếu thói quen thường xuyên của bạn cứ sau 2 đến 3 ngày thay đổi thành cứ sau 4 đến 5 ngày.
 

Khuyến nghị sàng lọc

Khuyến cáo rằng nam giới và phụ nữ không có yếu tố nguy cơ cụ thể đối với ung thư đại trực tràng nên được kiểm tra nội soi vào khoảng 50 tuổi. Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư hoặc một yếu tố nguy cơ khác của ung thư ruột kết hoặc ung thư trực tràng, bạn nên sàng lọc nội soi lần đầu tiên khoảng 40 tuổi. Nếu sàng lọc không tìm thấy dấu hiệu của polyp hoặc chỉ định tiền ung thư, thì lần sàng lọc tiếp theo nên theo dõi sau 5 đến 10 năm hoặc theo lời khuyên của bác sĩ. Nếu bạn có thắc mắc về việc nên hay không nên khám sàng lọc nội soi, hãy nói chuyện với bác sĩ.
 

Bởi Bác sĩ Veerakit Apiratprachasin, chuyên gia về Tiêu hóa và Gan mật tại
Trung tâm bệnh tiêu hóa, Bệnh viện quốc tế Bumrungrad