很多人曾有过头跳痛的经历：头部一侧搏动性头痛，症状可持续几小时至三天左右。
如果头痛状况不是很严重，则可能伴随恶心、呕吐、畏光、畏声、畏气味等症状。
这些反复发作、中度至重度的头痛，是名为偏头痛的一种病症。普通头痛的症状，走一走、活动一下即可消失，而偏头痛患者却越动越痛。
为何会导致偏头痛？
偏头痛的潜在病因至今不明。然而，偏头痛可能与一系列环境和遗传因素相关。偏头痛会家族遗传。约三分之二的偏头痛患者，家人也会罹患此病。个别患者会因单个基因缺陷而患上偏头痛。
甚至曾有人认为偏头痛在高智商人群中更为常见。但偏头痛并不代表聪明。然而，一些心理疾病均与偏头痛相关，包括抑郁症、焦虑症、双向情感障碍。此外，许多生物事件或诱因可能会引发偏头痛。
偏头痛时，大脑会感觉如何？
据说，偏头痛主要是神经血管病。也就是说，偏头痛与大脑的血管和血管神经息息相关。有证据表明，这一机制始于大脑一部分区域，而后沿血管和神经传递。
有研究指出，血管起着关键作用，但也有理论认为，大脑中一些更加复杂、异常的过程才是偏头痛的主要病因。
哪些人最容易罹患偏头痛？
偏头痛多发于女性，约为男性的两到三倍。小孩一般不会罹患偏头痛。患者一般在青少年或中年时期患病。总之，偏头痛是第二高发头痛类型，位列紧张性头痛之后。
偏头痛可以治好吗？
偏头痛无法神奇根治。然而，适度保健和合理用药可以控制慢性偏头痛。此外，偏头痛一般随年龄增长，而症状减轻。
近年来，偏头痛治疗取得了重大进展，包括两类：
急性偏头痛发作期间，可采用扑热息痛和非甾体类消炎药 (NSAID) 等止痛药。痛症发作，尽早服用。有效物质成分将直接作用于血液。
如偏头痛频繁发作或症状严重，建议患者每日服药预防病发。每月发作两次以上，则属于重度偏头痛。
此外，可以采用缓解恶心和呕吐的药物，如抗抑郁药物和健胃消食药。
个别患者经期会偏头痛发作。患者常服用 NSAID 药物，从经期开始前两到三天起服用，直至经期结束后四到五天再停药。
康民的专科医生具体如何治疗偏头痛的？
在康民国际神经科学中心，我们的神经科医生具有丰富的偏头痛治疗经验。我们的专家在研究和治疗偏头痛方面具有精良的技术。
在新的治疗方面，康民提供了降钙素基因相关肽的月度注射、经皮神经电刺激治疗、经颅磁刺激仪治疗。
然而，康民神经专科医生一般采用三大治疗方案：
远离诱因
急症治疗
预防措施
远离诱因
偏头痛有五类不同的诱因：情绪、身体、饮食、环境、医疗诱因。
情绪诱因包括压力、焦虑、紧张、惊吓、抑郁、兴奋。
身体诱因包括疲劳、睡眠质量差、轮班工作、不良体态、肩颈紧张、倒时差、低血糖以及超出日常承受能力的剧烈运动。
饮食诱因可能包括忘吃饭、迟吃饭、或饮食不规律、饮水过少、饮酒、摄入咖啡因（如，喝咖啡、茶）、食用特定食物（如，巧克力和柑橘类水果）、食用含酪胺的食物，包括腌肉、酵母提取物、腌鲱鱼、熏鱼（如，烟熏三文鱼）、食用某些奶酪（如，切达奶酪、斯提尔顿奶酪、卡蒙贝尔奶酪）。
建议食用室温保存的食物，避免冷冻或冷藏食物导致酪胺含量上升。
环境诱因可包括明亮灯光、闪烁屏幕、吸烟或处于有烟环境、巨大噪音、气候变化（如，湿度变化或极寒温度）、浓烈气味、沉闷氛围。
医疗诱因可包括使用某些安眠药、避孕药、激素替代治疗 (HRT)，激素替代治疗有时用于缓解男女更年期症状。
急症治疗
病情发作时，越早使用急症治疗药物，疗效会越好。然而，频繁使用此类药物，可能引发药物过度使用性头痛，疼痛更严重、发作更频繁。出于上述担忧，康民专科医生会仔细权衡处方的药物和剂量。
建议轻至中度偏头痛患者在初始治疗中服用单纯镇痛药，例如 NSAID 或采用扑热息痛、阿司匹林和咖啡因联合治疗药物。
超过 75% 的偏头痛患者服用舒马曲坦等曲坦类药物后，疼痛和恶心症状均有所缓解。
大多数重度偏头痛患者服用旧药，例如，麦角胺和双氢麦角胺。然而，这些药物会引发血管痉挛（动脉缩窄），属于冠状动脉疾病患者禁用药。
预防措施
患者偏头痛一周发作超过两次且急症药物不耐受，则建议采取预防措施。患者头痛严重、难以控制，也建议采取预防性治疗。
预防措施旨在降低发病频率、缓解发病疼痛、缩短发病时长，同时提高顿挫疗法疗效。另外，预防措施可以防止药物过度使用性头痛。
偏头痛预防性治疗包括服用药物、服用营养补充剂、调整生活方式，个别患者还可以选择手术。建议调整生活方式可以包括戒烟、减少影响睡眠的活动。
治疗需要多长时间？
治疗时长取决于患者发病的强度和频率。一般而言，如果患者重病频发，建议采用六个月的预防性药物治疗。病情较轻者，每次发病时服用止痛药即可，同时长期远离诱因、调整生活方式。但请记住，首次服用预防性药物，服药数周后症状才会开始缓解。
远离压力或某类食物等特定诱因，有助于降低患者发病的风险。保持健康生活方式也有帮助，可以定期锻炼、按时入睡、按时吃饭、多喝水、限制咖啡因和酒精的摄入量。
替代疗法
除上述所列方法之外，也可采用替代疗法。针灸对减少偏头痛次数有些许作用。然而，患者必须认清假针灸，有的随处进针，有的针不刺进皮肤。
初步证据也支持，可以采用认知行为疗法、生物反馈、放松技巧等减压技巧。
此外，定期锻炼身体也能降低发病频率，缓解严重程度。
在替代药物方面，初步证据表明辅酶 Q10 可以降低偏头痛频率。 另外，可以采用褪黑素防治偏头痛。但未有研究结果支持。据推测，助眠和抗炎成分可直接缓解偏头痛。
生物反馈仪和神经刺激仪等医疗设备据说也有助于预防偏头痛。
很多人曾有过偏头痛的经历：头部一侧搏动性头痛，症状可持续几小时至三天左右。
如果头痛状况不是很严重，则可能伴随恶心、呕吐、畏光、畏声、畏气味等症状。
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Last modify: 十一月 30, 2024