فحص ديناميكا البول

فحص أو دراسات الديناميكا البولية تساعد في تشخيص مشاكل المثانة، المصرّة البولية (العضلة بين المثانة والإحليل) والإحليل،
والتي تُعرف أيضًا باسم الجهاز البولي السفلي، لتحديد الأسباب الحقيقية لمشاكل التحكم في المثانة.
 

ماذا نستفيد من فحص الديناميكا البولية؟

يمكن أن تشمل فحوصات الديناميكا البولية عدة اختبارات من بينها فحص تقلصات المثانة والمصرّة، 
قدرة المثانة على احتجاز البول، السلس البولي والسلس البولي الإجهادي
 

لماذا يجب علينا إجراء فحص للديناميكا البولية؟

يجب على الذين يعانون من الأعراض التالية إجراء فحص الديناميكا البولية:

• السلس البولي المتوسط أو الشديد
• التهابات المسالك البولية المتكررة
• مشاكل في التحكم في التبول مثل التبول المتكرر، التبول غير الكامل، الحاجة إلى الشد بقوة عند التبول
• تدفق ضعيف للبول، وعدم تفريغ المثانة بشكل كامل

كيف يتم إجراء فحص ديناميكا البول؟

هناك عدة إجراءات لفحص ديناميكا البول, وفقًا لأعراض المريض الفردية، 
يقرر الطبيب الأنسب. قد يحتاج بعض المرضى إلى أكثر من اختبار من بين ما يلي:

•  قياس تدفق البول (Uroflowmetry) يقيس الكمية، الوقت المستغرق، وقوة التدفق للتحقق من وظيفة المثانة أثناء التبول.
• دراسة تدفق الضغط (Pressure flow study) تقيس في نفس الوقت الضغط داخل المثانة وتدفق البول أثناء التبول لمعرفة ما إذا كان هناك مشكلة في انسداد أو ضعف عضلات المثانة.
•  اختبار البول المتبقي بعد التبول (Postvoid residual urine test) يقيس كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول.
•  قياس ضغط المثانة (Cystometry) يقيس الضغط داخل المثانة أثناء امتلائها لمعرفة التغيرات في الضغط داخل المثانة ووظيفة المصرة.
• اختبارات الديناميكا البولية بالفيديو (Video urodynamic tests) تستخدم قسطرة لملء المثانة بصبغة التباين وأخذ صور أشعة سينية للمثانة أثناء امتلائها وتفريغها للحصول على بيانات مفصلة.

 

هل هناك أي مخاطر أو مضاعفات مع فحوصات الديناميكا البولية؟

هناك بعض المخاطر والمضاعفات لاختبارات الديناميكا البولية. بعضها قد يشمل ما يلي:

• التهابات المسالك البولية، وفي هذه الحالة قد يتم وصف المضادات الحيوية قبل وبعد الاختبار لمنع العدوى.
• إصابة الإحليل من وضع القسطرة، وهي عادة ما تكون خفيفة.
• الحساسية تجاه صبغة التباين المستخدمة في اختبارات الديناميكا البولية بالفيديو.

ما هي موانع إجراء فحوصات الديناميكا البولية؟

يمكن لأي مريض قادر على الامتثال للتعليمات أن يجري فحوصات الديناميكا البولية، باستثناء الذين يعانون من التهاب المسالك البولية أو تضيق الإحليل، حيث يجب علاجهم أولاً.

كيفية التحضير لفحوصات الديناميكا البولية:

• لا يلزم الصيام قبل الاختبار, بعض الاختبارات مثل قياس ضغط المثانة (Cystometry) تتطلب إدخال قسطرة شرجية.
• لذلك يحتاج المريض إلى إفراغ الأمعاء، وربما باستخدام المسهلات، للحصول على فحص واضح.

 

ما يجب فعله بعد فحوصات الديناميكا:

يمكن للمرضى ممارسة أنشطتهم اليومية المعتادة, قد يكون هناك شعور بسيط بعدم الراحة وألم أثناء التبول, سيختفي هذا خلال 24 ساعة. شرب الكثير من الماء يساعد في التخلص من تهيج الإحليل.
 
يتميز مركز المسالك البولية في مستشفى بامرونجراد بفريق من الخبراء في مختلف التخصصات الفرعية لتشخيص وعلاج مجموعة شاملة من أمراض الجهاز البولي بدقة ونتائج فعالة بفضل التكنولوجيا الحديثة.


By Dr. Charuspong Dissaranan