Anda pasti pernah melihat berita tentang Christian Eriksen, pemain sepak bola Denmark yang pingsan saat bermain untuk Denmark melawan Finlandia di Kejuaraan Eropa beberapa hari lalu. Beruntung kabar terakhir, kondisinya kini stabil dan sadar.

Achirawin Jirakamolchaisiri, M.D., a.k.a. Dr. Bright,  Bisnis di Institut Jantung, Farmasi dan Fisioterapi di Rumah Sakit Internasional Bumrungrad menyaksikan kejadian hari itu, termasuk tanggapan tim medis. Sebagai seorang ahli jantung, Dr. Bright hanya punya hal-hal positif untuk dilaporkan.
Faktanya, dia yakin bahwa tindakan orang-orang yang memperhatikan sang pemain adalah alasan utama dia masih bersama kami hingga saat ini.

“Saya yakin banyak dari Anda sebelumnya pernah melihat berita tentang atlet yang meninggal saat bertanding atau saat berolahraga meskipun mereka tampak jauh lebih bugar dibandingkan masyarakat umum, yang tentunya menimbulkan pertanyaan tentang bagaimana hal ini bisa terjadi,” jelas dokter tersebut.

Dr Bright sepenuhnya menyadari apa yang mungkin dipikirkan banyak pembaca, kemudian menjelaskan bahwa alasan utama di balik keruntuhan yang tiba-tiba dan tidak terduga adalah kurangnya sirkulasi dari jantung ke otak, yang dapat disebabkan oleh salah satu kondisi berikut. :
 

1. Kardiomiopati hipertrofik menyumbang sekitar 30% dari kasus-kasus tersebut dan menyebabkan otot-otot di dinding jantung menjadi tebal secara tidak normal, yang dapat mengakibatkan berkurangnya sirkulasi ketika berada di bawah tekanan atau stres, serta menjadi penyebab utama aritmia parah. Kondisi ini bisa bersifat herediter, akibat kelainan genetik, atau idiopatik, meskipun dengan menggunakan ekokardiografi, kondisi ini dapat dideteksi pada atlet – yang lebih sering mengalami kardiomiopati hipertrofik. Perawatan untuk kondisi ini dapat melibatkan operasi pengangkatan bagian otot yang menebal atau memasukkan kateter yang digunakan untuk memasukkan zat ke dalam otot yang menebal yang akan menyebabkan sel-selnya mengalami atrofi, sehingga kepadatannya berkurang. Selain itu, tes harus dilakukan untuk memeriksa apakah faktor genetik berperan karena jika pasien memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut, kerabat mereka juga harus menjalani pemeriksaan.
2. Aritmia ventrikel terjadi akibat gangguan parah terhadap pola normal sinyal listrik, seperti fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel. Pasien dengan kondisi seperti ini umumnya tidak mengalami gejala yang memerlukan pemeriksaan, artinya mereka menjalani kehidupan normal, dapat berolahraga seperti orang lain, dan bahkan mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda masalah meskipun telah menjalani pemeriksaan kesehatan. Pengecualian adalah pasien dengan riwayat kematian keluarga yang disebabkan oleh gagal jantung idiopatik, karena mereka mungkin telah menjalani pemeriksaan genetik sebelum gejalanya terlihat. Perawatan untuk kondisi ini dapat melibatkan transplantasi defibrilator yang dirancang untuk mengatur ulang sinyal reguler jantung atau transplantasi AICD yang digunakan untuk memulihkan denyut jantung setelah aritmia.
3.  Gangguan arteri koroner umumnya berhubungan dengan stenosis koroner, yang cenderung terjadi pada orang lanjut usia atau pada pasien dengan kondisi kesehatan penyerta, seperti tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi. Namun, pada pasien muda atau atlet, staf medis akan mencari kelainan arteri koroner bawaan, seperti kelainan asal arteri atau kelainan pembentukan arteri.

Seperti yang Anda lihat, satu-satunya faktor potensial di balik serangan jantung mendadak yang dapat dideteksi secara efektif sebelum menimbulkan gejala adalah kardiomiopati hipertrofik, dan kondisi apa pun yang disebabkan oleh sinyal listrik tidak teratur di jantung jauh lebih sulit dibedakan. Memang benar, sebagian besar pasien baru terdiagnosis setelah kejadian yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, pelatihan yang memadai bagi masyarakat tentang cara memberikan bantuan hidup dasar kepada pasien dalam situasi yang mengancam jiwa dan pelatihan perawatan kritis bagi mereka yang bekerja di bidang kesehatan masyarakat atau anggota staf di organisasi lain sangatlah penting. Hal ini karena aspek terpenting di balik penyelamatan nyawa pasien ini adalah CPR efektif yang sebagian akan mendukung sirkulasi ke seluruh tubuh saat jantung berhenti berdetak. Hal ini sangat penting bagi otak pasien. Namun demikian, penggunaan AED untuk mengatur ulang sinyal jantung setelah episode aritmia parah juga dapat memainkan peran penting.

 

Peristiwa yang terjadi di Kejuaraan Eropa menunjukkan betapa pentingnya peran setiap orang dalam menanggapi keadaan darurat, dalam hal ini, apakah rekan satu tim yang melihat keruntuhannya begitu cepat dan memastikan dia terhindar dari bahaya tambahan, para ofisial yang memanggil staf medis dalam waktu 5 detik setelah ia pingsan, atau staf medis itu sendiri, yang jelas-jelas telah menjalani pelatihan ekstensif tentang cara menggunakan peralatan penting penyelamat jiwa yang mereka miliki. Saya juga harus memuji rekan satu timnya yang berdiri melingkar di sekelilingnya untuk melindungi martabatnya saat dia diberi perawatan yang menyelamatkan nyawa di siaran langsung televisi di seluruh dunia. Ini adalah bukti dari seluruh tim dan kualitas layanan kesehatan yang diberikan sehingga kita semua dapat menyaksikan Christian Eriksen terbaring sadar saat dia ditandu keluar lapangan dan dibawa ke rumah sakit. Kesimpulan ini dapat dicapai berkat persiapan, pengetahuan tentang protokol penyelamatan jiwa, dan penggunaan berbagai peralatan medis yang efektif.

Tanggapan terhadap keruntuhan Christian Eriksen adalah contoh yang bagus bagi organisasi mana pun, dan tentu saja bagi Thailand sebagai sebuah negara, betapa pentingnya mendidik para atlet dan klub olahraga tentang pentingnya pemeriksaan kesehatan secara teratur. Hal ini sangat penting bagi para atlet profesional, yang harus memiliki pemahaman tentang potensi penyakit jantung yang mungkin mereka alami karena bahkan negara-negara paling maju pun tidak dapat mendeteksi 100% kelainan jantung sebelum menimbulkan bahaya. Selain itu, sekarang sudah jelas terlihat bagaimana pendidikan dan pelatihan mengenai bantuan hidup dasar dapat secara signifikan meningkatkan peluang kelangsungan hidup jika kelompok-kelompok ini atau seseorang dalam keluarga mereka mengalami kecelakaan seperti itu.
 

Dr. Achirawin Jirakamolchaisiri,
Direktur Grup Bisnis di Institut Jantung, Farmasi dan Fisioterapi di Rumah Sakit Internasional Bumrungrad