心臓の不整脈は、心臓の電気系統の変化により、心拍を開始する電流が正常に働かなくなることで起こります。不整脈は、患者さんが健康に気を使っていても、いつでも発症する可能性があります。また、医師が検査中に不整脈を発見できない場合もあるため、静かな脅威とも考えられています。その結果、不整脈は診断も治療もされないままになってしまうのです。不整脈を予防するには、警告的な徴候や症状に注意することが重要です。心臓不整脈が発見された場合、専門医による医学的アドバイスと最新の技術を組み合わせることで、手遅れになる前に問題を解決することができます。
最新の医療技術の進歩により、心臓不整脈は電気生理学的検査（EP検査）で効果的に診断・治療できるようになりました。バムルンラード病院の心臓電気生理学の専門医であるDr. Koonlawee Nademanee医師は、不整脈とは、心臓の鼓動が速すぎたり、遅すぎたり、不規則なリズムになったりすることと説明します。
不整脈にはいろいろな種類があります。 生命を脅かさないものもあります。しかし、命にかかわる可能性があり、治療が必要なものもあります。心室頻拍と心房細動は最も一般的な不整脈で、適時適切な治療が必要です。このうち心房細動は最も一般的な心臓のリズム障害であり、75歳以上の高齢者に多くみられます。この年齢層の人々のリスクは、50歳未満の人々に比べて約13倍高いことが分かっています。
心臓不整脈は様々な要因によって引き起こされます。不整脈は先天性の場合もありますし、冠動脈疾患による心不全、高血圧、甲状腺機能低下症、遺伝的疾患、電解質不均衡などの身体的異常によって心筋が影響を受け、心臓の電気系に変化をきたすこともあります。
心臓不整脈の患者さんは、速い心拍（心臓の鼓動や動悸）、息切れ、胸痛、発汗、失神など、いくつかの症状を経験されます。これらの症状が現れたら、直ちに医師の診察を受けるべきです。不整脈のリスクを評価する際、医師は他の要因も考慮します。例えば、不整脈と心筋虚弱の患者さんでは、不整脈のみの患者さんよりも致死的リスクが高いので、それに応じて治療方法も異なります。
患者さんの正確な原因と治療法を見つけるためには、特に不整脈の徴候を示す患者や心臓が停止する危険性のある患者さんについて、医師は信頼性の高い情報を持っていなければならなりません。医療用画像処理技術、ソフトウェア、処理チップと循環器専門医の知識と経験の組み合わせが電気生理学的検査（EP検査）を成功させる重要な要素です。
EP検査とは、不整脈の原因である心臓の異常な電気的活動を分析し、治療するために行われる検査です。心臓のリズムを評価するために、胸に電極が付けられます。その後、医師が血管から細いチューブを挿入し、心臓まで通します。電極は心臓の部屋の中からの信号を受信するように配置され、医師は、心臓を刺激する電気信号を送っていきます。
EP検査で得られたデータはソフトウェアに取り込まれ、3次元画像が生成され、不整脈の正確な位置が特定されます。これにより医師は不整脈の原因に基づいて最も適切な治療法を選択することが可能です。EP検査は、医師が心臓をさまざまな角度から観察し、その電気的活動を記録するのに役立つ心臓のリアルタイム画像を提供します。異常なリズムがどの部位にあるかを色分けし、不整脈が起こっている部位をハイライト化し、その部位に特殊な先端を持つカテーテルを留置します。先端は加熱され、異常組織を死滅させます。これにより、その部位から伝わる異常な速度や、不規則なインパルスが直ちに停止します。
最新の医療技術を用いたEP検査は、異常な電気的活動の正確な原因を特定し治療することができるため、不整脈の患者さんに効果的な治療を提供し、その結果、心臓の不整脈は完治します。
EP検査は不整脈の患者さんの治療と日常生活への復帰には有効ですが、心臓病の他のリスクを治療するものではありません。もし患者が高血圧、冠動脈疾患、心線維症などの問題を抱えていれば、それらのリスクは依然として持続します。したがって、不整脈が治っても、患者は心臓に影響を与える他の因子を管理しなければなりません。
心臓不整脈はいつでも起こりうるものであり、放置してはならないものであることを肝に銘じてください。多くの場合、患者が適切に診断され治療されないと、不整脈は心臓に永久的な損傷を与える可能性があります。不整脈の兆候のいずれかが見られたら、直ちに医師の診察を受けるべきです。
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- 不整脈治療専門センター
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Last modify: 7月 17, 2023