机器人辅助手术在泌尿系统癌症治疗中的应用越来越广泛

泌尿系统由许多不同的器官组合而成，执行某种特定的生理作用，以制造并排除体内的尿液。

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泌尿系统由许多不同的器官组合而成，执行某种特定的生理作用，以制造并排除体内的尿液。泌尿系统相关的主要器官是肾脏、输尿管、膀胱、尿道，而在男性中，还有前列腺，是位于膀胱下方的器官。
 
泌尿系统最常见的疾病，例如泌尿道感染，肾脏、输尿管和膀胱结石、慢性肾脏疾病和泌尿道癌症，尤其是肾癌和前列腺癌，通常与这些器官有关。

 
肾脏和前列腺癌手术
肾脏癌是泌尿外科疾病之一，受益于机器人辅助手术的使用。 这是因为外科手术被认为是主要的治疗方法，而癌细胞仍被限制在肾脏内，而且肾脏位于腹膜后间隙的上侧，朝向背部肌肉，因此难以接近。 肾脏癌外科手术要求外科医生在肾脏手术时要保持极高的精确度。
 
对于机器人辅助的前列腺癌手术，这种方法已被世界各地的外科医生广泛接受了20多年。 在这种情况下，由于前列腺也是一个难以触及的器官，因此手术也被认为相当复杂，这对传统手术构成了障碍，需要保护周围的神经、血管和肌肉来维持控制能力， 和排尿功能。
 
机器人辅助可以帮助外科医生执行手术中最苛刻的方面，因为与人的手相比，机器人器械可以更自由地移动，并且更容易进入狭窄的空间或较深的位置。 这使得涉及前列腺，括约肌和神经的手术切口的精度更高，从而为患者提供了更好的术后排尿和性功能控制。
 

手术流程
一旦麻醉师进行了麻醉和插管，麻醉师会守护在病患身边。 患者床边的机械臂用于通过腹壁区域的四个小切口插入微型摄像机和手术器械。 在手术过程中，向腹部灌入二氧化碳以扩大空间，使外科医生能够更清楚地观察身体内部。  
    
在机器人辅助手术过程中，外科医生坐在手术室的控制台上进行手术，同时计算机将来自外科医生手，腕部和手指运动的实时信号传输到与机器人手臂相连的手术器械上 对病人的手术。 高倍率放大摄像头可为外科医生提供患者内部器官，组织和神经的实时3D图像，从而使传统的内窥镜手术无法获得深度感知。
 

肾脏手术的独特挑战
对于肾癌，必须在没有血液流向肾脏的时间内进行手术切除恶性肿瘤并缝合剩余的肾脏组织。 为此，外科医生必须使用夹紧装置暂时停止肾脏血液流动。 但是，为了保护肾脏，这种血流中断应持续不超过25到30分钟。
 
肾部分切除术（手术切除一部分肾脏）是与时间的竞赛，手术和缝合都必须精确且高效。 手术后，医生将通过腹部切口放置引流管，以排出该部位的液体，尿液和一些血液。 这些将在手术后两三天被清除，外科医生将检查手术伤口是否存在尿液渗漏。 肾部分切除手术通常需要大约三个小时。
       

机器人辅助前列腺切除术
在前列腺癌手术（前列腺切除术）期间，外科医生会切除前列腺和周围组织，包括输精管，精囊和一些淋巴结。 从那里，将膀胱缝回到尿道，以恢复尿路的连续性。
 
手术后，将引流管穿过腹壁的切口放置，以检查尿液是否从手术部位漏出。 这些管将保留在原处约三或四天。 导尿管也将放置约7天，以排出体内的尿液。 前列腺切除术通常需要两到三个小时。
 

机器人辅助益处
机器人辅助手术在治疗泌尿系统癌症患者中已变得越来越普遍，部分原因是与传统的开放式和腹腔镜手术相比，它为外科医生提供了更高的灵活性，并且由医生实时提供了增强的3维视图。 高分辨率相机。 当手术涉及前列腺或肾脏时，这些优势尤其引人注目，因为精确度和可操作性是成功的关键。
 
 
 
By Dr Teerapon Amornvesukit, a urologist specializing in Laparoscopic and 
Robotic Urologic Surgery at Bumrungrad International Hospital  
 

機器人輔助手術在泌尿系統癌症治療中的應用越來越廣泛

泌尿系統由許多不同的器官組合而成，執行某種特定的生理作用，以製造並排除體內的尿液。

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泌尿系統由許多不同的器官組合而成，執行某種特定的生理作用，以製造並排除體內的尿液。泌尿系統相關的主要器官是腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，而在男性中，還有前列腺，是位於膀胱下方的器官。
 
泌尿系統最常見的疾病，例如泌尿道感染，腎臟、輸尿管和膀胱結石、慢性腎臟疾病和泌尿道癌症，尤其是腎癌和前列腺癌，通常與這些器官有關。
 

腎臟和前列腺癌手術
腎臟癌是泌尿外科疾病之一，受益於機器人輔助手術的使用。這是因為外科手術被認為是主要治療方法，而癌細胞仍被限制在腎臟內，而且腎臟位於腹膜後間隙的上側，朝向背部肌肉，因此難以接近。腎臟癌外科手術要求外科醫生在腎臟手術時要保持極高的精確度。
 
對於機器人輔助的前列腺癌手術，這種方法已被世界各地的外科醫生廣泛接受了20多年。在這種情況下，由於前列腺也是一個難以觸及的器官，因此手術也被認為相當複雜，這對傳統手術構成了障礙，需要保護周圍的神經、血管和肌肉來維持控制能力， 和排尿功能。
 
機器人輔助可以幫助外科醫生執行手術中最苛刻的方面，因為與人的手相比，機器人器械可以更自由地移動，並且更容易進入狹窄的空間或較深的位置。這使得涉及前列腺，括約肌和神經的手術切口的精度更高，術後患者的控尿功能和性功能變得更好。
 

手術流程
一旦麻醉師進行了麻醉和插管，麻醉師會守護在病患身邊。患者床邊的機械臂用於通過腹壁區域的四個小切口插入微型攝像機和手術器械。在手術過程中，向腹部灌入二氧化碳以擴大空間，使外科醫生視野更加清晰。  
      
在機器人輔助手術過程中，外科醫生坐在手術室的控制台上進行手術，同時電腦將來自外科醫生的手、腕部和手指動作的實時信號傳輸到與機器人手臂相連的手術器械上對病人進行手術。高倍率放大攝像頭可為外科醫生提供患者內部器官，組織和神經的實時3D圖像，從而得到傳統的內窺鏡手術無法獲得深度感知。
 

腎臟手術的獨特挑戰
對於腎癌，必須在沒有血液流向腎臟的時間內進行手術切除惡性腫瘤並縫合剩餘的腎臟組織。為此，外科醫生必須使用手術鉗裝置暫時停止腎臟血液流動。但是，為了保護腎臟，這种血流中斷應持續不超過25到30分鐘。
 
腎部分切除術（手術切除一部分腎臟）是與時間的競賽，手術和縫合都必須精確且高效。手術後，醫生將通過腹部切口放置引流管，以排出該部位的液體，尿液和一些血液。這些將在手術後兩三天被清除，外科醫生將檢查手術傷口是否存在尿液滲漏。腎部分切除手術通常需要大約三個小時。
       

機器人輔助前列腺切除術
在前列腺癌手術（前列腺切除術）期間，外科醫生會切除前列腺和周圍組織，包括輸精管，精囊和一些淋巴結。從那裡，將膀胱縫回到尿道，以恢復尿路的連續性。
 
手術後，將引流管穿過腹壁的切口放置，以檢查尿液是否從手術部位漏出。這些管將保留在原處約三或四天。導尿管也將放置約7天，以排出體內的尿液。前列腺切除術通常需要兩到三個小時。
 

機器人輔助的益處
機器人輔助手術在治療泌尿系統癌症患者中已變得越來越普遍，部分原因是與傳統的開放式和腹腔鏡手術相比，它為外科醫生提供了更高的靈活性，並且由高分辨率相機實時提供高解析度的3D視野。當手術涉及前列腺或腎臟時，這些優勢尤其引人注目，因為精確度和可操作性是成功的關鍵。
 
 
 
By Dr Teerapon Amornvesukit, a urologist specializing in Laparoscopic and 
Robotic Urologic Surgery at Bumrungrad International Hospital