“ላለፉት አስርት ዓመታት ካንሰር የሚታይበት መንገድ አልተለወጠም ፣ ነገር ግን የተለወጠው ከባዮፕሲ የምናገኘው የመረጃ ዝርዝር እና ውስብስብነት ነው።  ባዮፕሲ - የሕብረ ሕዋሳትን ናሙና መውሰድ በመባልም የሚታወቅ ሲሆን- ለሕክምና እቅድ ለማውጣት የሚያስፈልጉትን ማስተዋል ለማግኘት ለኦንኮሎጂስቶች ጥናት በጣም አስፈላጊ መሣሪያዎች አንዱ ነው። ለምሳሌ ህብረ ህዋሳት ናሙና ለመውሰድ፣ fine needle biopsy መጠቀም፣  ህመምን ጠባሳን እና የታካሚውን ውስብስብ ችግሮች በእጅጉ በመቀነስ ረገድ scalpel  ከመጠቀም ይልቅ በጣም የተሻለ ነው፡፡ ነገር ግን የካንሰር ዓይነቱን ከእንዲህ ዓይነቱ አነስተኛ ናሙና ለይተን በትክክል እንድናውቀው ሥራችን ተቆርጦብናል፡፡ ለተጨማሪ ምርመራ እንዲህ ዓይነቱን ጥቃቅን ቲሹ ናሙና ማቆየትም ቀላል አይደለም።” በማለት ተባባሪ ፕሮፌሰር ሳሞርንማስ ካንጉም በበምሩንግራድ ሆስፒታል  የቀዶ ጥገና ፓቶሎጂ ህክምና ክፍል ያለውን ሁኔታ ያስረዳሉ፡፡
 

የህክምናውን መንገድ ምልክት ማሳየት

“የቀዶ ጥገና ፓቶሎጂስት ዋና ሥራ የሕመምተኛውን ህመም በአጉሊ መነጽር በመጠቀም ከሚሰጡት የህብረ ህዋስ ናሙናዎች መመርመር ነው ፡፡



በሕክምናው ሥነምግባር ደንብ መሠረት ምንም እንኳን ምንም ጉዳት የሌለባቸው የሚመስሉት እንኳን ሳይቀር ከሰውነት የተወገዱ ሁሉም ሕብረ ሕዋሳት ወደ እኛ ለፓቶሎጂካል ምርመራ መላክ አለባቸው፡፡ አንድ ህመምተኛ በሆድ ህመም እየተሰቃየ ከሆነ እና ትርፍ አንጀት እንዳለበት ከተጠረጠረ ምርመራውን ለማረጋገጥ የተቆረጠውን ትርፍ አንጀት እንመረምራለን ሌሎች በሽታዎች ወይም ሁኔታዎች መኖራቸውንም እናያለን፡፡ በአንዳንድ ጥቂት ሁኔታዎች ትርፍ አንጀት ከአንጀት ጫፍ ካንሰር ጋር የሚኖርበት ሁኔታ ሊኖር ይችላል፡፡  ሌላ ምሳሌ ደግሞ በታካሚው ትልቅ አንጀት ውስጥ ከሚገኙት ፖሊፕ ጋር ነው፡፡  እነዚህ ያልተለመዱ ሕብረ ሕዋሳት እድገቶች አብዛኛውን ጊዜ የማይታዩ ናቸው ፣ ነገር ግን በባዮፕሲዎች አማካይነት እንደዚህ ባሉት ናሙናዎች የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የአንጀት ካንሰር አይተን እናውቃለን፡፡ በእርግጥ ማንኛውም ካንሰር እንዲረጋግጥ ባዮፕሲ መደረግ አለበት እና በማይክሮባዮሎጂ ባለሙያው በአጉሊ መነፅር ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡ ”
“ኖርማል ያልሆነ የሕብረ ሕዋሳት እድገት በሚታወቅበት ጊዜ በሚቀጥሉት እርምጃዎች ሕክምና ላይ ከመድረሱ በፊት መረጃ ከመሰጠቱ በፊት ሐኪሙ ብዙውን ጊዜ በሽተኛውን ወደ ባዮፕሲ ይልካል። ለምሳሌ ፣ ከጡት እብጠት ውስጥ አንድ ናሙና fine needle በመጠቀም ይወጣል፡፡ ናሙናው ከ1-2 ሳንቲ ሜትር ርዝመት እና ከ 2 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ናሙናው በሽታ አምጭ ወይም አደገኛ መሆኑን ለመመርመር ወደ ተመራማሪዎቹ ይላካል። ዕጢውን  ዕጢውን ለማስወገድ ቀለል ያለ የቀዶ ጥገና ሕክምና ብቻ ሊፈልጉ ይችላሉ፡፡ ነገር ግን አደገኛ ዕጢ - የጡት ካንሰር ፣ በሌላ አገላለጽ - የሚሠራበት የበለጠ የተወሳሰበ ስለሆነ ካንሰርን ሙሉ በሙሉ ለመግታት ከፊል ወይም የተሟላ ማሳጅ እና የሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ ይጠይቃል። ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ኖዶች ከተሰራጨ ደግሞ እነሱ መወገድ አለባቸው፡፡”
 

አነስተኛ ናሙናዎች ለበለጠ ጥንቃቄ ጥሪ ያደርጋሉ

ዶ / ር ሳሞርማም ለበሽታ ምርመራ እና ህክምና የባዮፕሲ መርሆዎችን ያብራራሉ- “ቁመታቸው ሜትሮች ወይም ሚሊ ሜትር ቢሆንም የቲሹ ናሙናዎች ልክ ከ 3 ማይክሮን ውፍረት ጋር ወደ ትናንሽ የመስታወት ስላይዶች ጋር እስኪስማሙ ድረስ ይካሄዳሉ። የቀዶ ጥገና ሐኪሞቹ የሕብረ ሕዋሳቱን የፓቶሎጂ ለመለየት በአጉሊ መነጽር ምርመራ ያደርጋሉ ፡፡ የተቀረው ቲሹ በፓራፊን ሳጥን ውስጥ ታፍኖ ተቀምጦ ቢያንስ አስር ዓመታት እንደ አስገዳጅ ሆኖ ይቀመጣል፡፡



እንደ immunohistochemistry ወይም በጄኔቲክ ፕሮፌሰር ያሉ ተጨማሪ ምርመራዎች ከተፈለጉ ከእዚያ ከተተከለው ሕብረ ሕዋስ ሌላ ቁራጭ ከፓራፊኑ ሳጥን ሌላ መውሰድ እንችላለን። ያጋጠመን ችግር የሕብረ ሕዋሳት ናሙናዎች በጣም አናሳ ናቸው ፣ እና በተለይም ዛሬ የካንሰር ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ እንደ ‹ሞለኪውሎሎጂ› ኢላማ የተደረገ ቴራፒ ወይም የበሽታ መከላከያ ሕክምና ያሉ ብዙ የተለያዩ ምርመራዎችን ይፈልጋሉ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ በቂ ህብረ ህዋስ ካላገኘን በሽተኛውን ወደ ባዮፕሲው ማስገባቱ ተገቢ አይሆንም፡፡
ይህ የፓቶሎጂ ባለሙያው ተጨማሪ ሃላፊነት ይሰጠዋል ፤ ምን ያህል ሕብረ ሕዋስ እንደ ናሙና መውሰድ እንዳለበት አስቀድሞ መወሰን ነው። በሽተኛው ባዮፕሲ የሚወስድባቸውን ጊዜያት ብዛት ለመቀነስ እነዚህ ምርመራዎች ከአናኮሎጂስቶች ጋር አብረው የተሰሩ ናቸው፡፡ እርግጠኛ ካልሆንን ምን ያህል ሕብረ ሕዋስ እንደሚያስፈልግ ለማረጋገጥ ባዮፕሲ ወቅት ፈጣን ምርመራ የምናደርግበት መንገዶች አሉን። ”
 

በመሻሻል ላይ ያለ

“የእኛ የፓቶሎጂ ላብራቶሪ በአሜሪካ ፓቶሎጂስቶች ኮሌጅ (CAP) እውቅና የተሰጠው በታይላንድ ውስጥ የመጀመሪያው የግል የሆስፒታል ላብራቶሪ ነው፡፡ ይህ ለሕክምና ቡድኖቻችን እና ለታካሚዎቻችን በላብራቶሪ ሂደቶች ላይ ፣ እና በመጨረሻም ፣ ከቤተ ሙከራችን በሚወጡ የሙከራ ውጤቶች ላይ ትልቅ ትምክህት ይሰጣል፡፡ እኛ ሁልጊዜ እንደ ቡድን እንሰራለን፡፡



እኛ እንዲሁ በአጉሊ መነፅር ደረጃ እጅግ በጣም ትክክለኛ የሆነ የካንሰር ግንዛቤ እንዲያገኙ የሚያስችል መረጃን በምናስተናግድ የዲጂታል የፓቶሎጂ ቴክኖሎጂ እንጠቀማለን፡፡ ለምሳሌ ፣ የሕዋስ ቆጠራ ሞጁል ከሆርሞን ቴራፒ ተጠቃሚ የሚሆኑትን በሽተኞች በፍጥነት ለይተን እንድናውቅ ለመርዳት ጠቃሚ ነው፡፡”
 

የማወቅ ጉጉት ላለው አእምሮ መልስ ለመስጠት

የስነ-ልቦና ባለሙያው ብዙውን ጊዜ ህመምተኞቻችን ከቲሹ ናሙናዎች ጋር ስለሚሰሩ በሽተኞች ፊት ለፊት አያዩም ፡፡ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች የፓቶሎጂ ባለሙያው ብቻ መልስ ሊሰጥ የሚችለውን የምርመራ ውጤት በተመለከተ ጥያቄ አላቸው፡፡ በቡምሩንግራድ ሆስፒታል መሥራት ከጀመርኩበት ጊዜ ጀምሮ ፣ ከህመምተኞች ሁሉንም አይነት ጥያቄዎች አገኛለሁ ፡፡ ለእነሱ መልስ ለመስጠት የእኔን ችሎታ በመጠቀም አዕምሮዬን ለማረፍ የተወሰነ መንገድ ይሄዳል። አንዳንድ ጊዜ አሁንም ስለታካሚዎች እና የቀድሞ ህመምተኞች ከዘመዶቻቸው ያሉበትን ሁኔታ እቀበላለሁ፡፡
 

ነበርንበት አድርገነዋልም

“እኔ ራሴ በአንድ ወቅት በሆራይዘን ክልላዊ ካንሰር ማእከል የካንሰር ህመምተኛ ነበርኩ ፡፡ ስድስት ዓመታት አለፉ ፣ አሁንም መደበኛ ምርመራዎች አደርጋለሁ ፡፡ የዶክተሩን የውሳኔ ሃሳቦች እከተላለሁ እና ፀረ-ሆርሞን መድኃኒቴን በአግባቡ እወስዳለሁ ፡፡ ሰውነቴ ጤናማና ጠንካራ እንዲሆን እጠብቃለሁ እናም ለማንም የማልናገር ከሆነ ማንም በካንሰር በሽታ እንደተያዝኩ ሊያውቅ አይችልም ፡፡ ለሌሎች የካንሰር ህመምተኞች ሁል ጊዜ ተስፋ እንዳለ መንገር እፈልጋለሁ፡፡ ካንሰር የሞት ፍርድ አይደለም፡፡ ከዚያ ሁሉ በኋላ ፣ አሁንም ሕይወቴን በደስታ እየኖርኩ ነው፡፡ ምን ያህል የካንሰር ህመምተኞች በዚህ ውስጥ እንደሚያልፉ በገዛ ዓይኔ አይቻለሁ ፣ እናም ደስተኛ እና አርኪ ሕይወት መኖርን ይቀጥላሉ ፣ ምክንያቱም በጭራሽ ተስፋ ስላልቆረጡ እናም መታገላቸውን ስለቀጠሉ፡፡” በማለት ዶ / ር ሳሞማስ ይሄን ተስፋ ሰጪ እና ፅናት የተሞላ የግል ጥናታቸውን ሲጨርሱ ተናግረዋል ፡፡