帯状疱疹とは？

帯状疱疹は、ヘルペスとも呼ばれ、水痘の原因と同じ水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）によるウイルス感染の1つです。水疱瘡から回復した後、水痘帯状疱疹ウイルスは体内で不活性な状態になります。その後、体の免疫力が低下したときにウイルスが再活性化し、帯状疱疹を引き起こすことがあります。

 

帯状疱疹の症状や合併症は？

典型的な症状は、痛みを伴う一連の水疱性皮疹です。発疹のほかに、発熱、頭痛、悪寒、胃のむかつきなどの症状が出ることがあります。帯状疱疹の最も一般的な合併症は、帯状疱疹後神経痛（PHN）と呼ばれる状態です。PHNを持つ人は、発疹が治った後も、発疹のあった部分に激しい痛みを感じます。PHNによる痛みはひどく、この痛みにより衰弱してしまう患者さんもいます。痛みが治まるまで、通常数週間から数ヶ月かかります。人によっては、何年もPHNによる痛みを抱え、日常生活に支障をきたすこともあります。

 

帯状疱疹は感染症？

帯状疱疹は、水疱の中に水痘帯状疱疹ウイルスが含まれるため、感染症と分類されます。帯状疱疹は若い人にも起こりますが、50歳以上の人や免疫力が低下している人など、リスクの高い人もいます。

 

帯状疱疹を予防するには？

帯状疱疹を予防する最も簡単な方法は、常に健康であることです。さらに、帯状疱疹ワクチンも有効です。帯状疱疹の予防接種については、医療機関に相談しましょう。

 

帯状疱疹ワクチンとは？

タイでは帯状疱疹ワクチンは1種類のみで、弱毒化された水痘帯状疱疹生ワクチンです。

無作為化比較試験の結果、50-59歳では帯状疱疹の予防効果は69.8％、PHN帯状疱疹後神経痛の予防効果は66.5％でした。一方、60歳以上では、帯状疱疹の予防効果は51％、PHNの予防効果は39％でした。

用法・用量は、1回0.65mLを皮下投与します。接種後4週間で効果が発現し、10年間は効果が持続する可能性があります。現在、このワクチンのブースター投与に関するデータはありません。

 

帯状疱疹ワクチンを推奨する人とは？

50歳以上、特に60歳以上のすべての成人は、水疱瘡にかかったことがなくても、帯状疱疹ワクチンを接種する必要があります。

帯状疱疹ワクチンにはいくつかの制限があるため、医療従事者と相談する必要があります。例えば、以下のような場合です。

• ゼラチン、ネオマイシン、またはワクチンの他の成分に対してアナフィラキシー・アナフィラキシー様反応を起こしたことがある人
• 妊娠中の女性
• 原発性または後天性免疫不全状態、AIDSまたはヒト免疫不全ウイルスへの感染によるその他の臨床症状の方、白血病、リンパ腫、骨髄またはリンパ系に影響を及ぼすその他の悪性腫瘍がある方、および免疫抑制療法などの疾患または治療により、免疫不全または免疫抑制状態にある方。

 

帯状疱疹ワクチンの副作用とは？

最も多くみられる副作用は、注射部位の痛みや腫れです（10％以上）。
その他の一般的な副作用は、頭痛、発熱、震え、胃痛、吐き気です（1～10％）。
 

 

参考文献

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