肺癌是由于发生异常的细胞急速增长，最终失去控制而形成肿瘤。当肿瘤变大、数量增多、扩散至其他部位时，可做出诊断。肺癌对病人的摧残速度取决于所患肺癌的类型。

根据癌细胞的大小不同，可将肺癌分为两种，癌细胞大小的不同将直接影响治疗方法的选择。

• 小细胞肺癌 占肺癌总数的10％-15％，癌细胞的增长及扩散速度高于非小细胞肺癌，这使病人无法长期生存。治疗时，通常不选择手术治疗，而选择药物或放射性治疗。
• 非小细胞肺癌 占肺癌总数的85％-90％，比小细胞癌的发病率高，但扩散速度较慢，若发现于肺癌早期，可通过手术治愈。

目前，引发肺癌的确切原因还未得到证实，但以下因素会增大肺癌的患病风险：

• 吸烟 。 吸烟是肺癌最大的诱发因素，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者大10-30倍，这是由于烟草中的某些物质成分会导致肺部细胞受损，从而造成细胞发生异常。吸烟量越大、吸烟时间越长，肺癌的患病风险也越大。
• 毒素及环境污染 。 如二手烟、石棉、氡污染、砷污染、辐射污染及其他化学元素污染，也包括灰尘以及来自镍、铬及其他金属元素的蒸汽污染。
• 年龄 。 随着年龄的增大肺癌的患病几率也随之增加，一般来说，40以上的人群患病风险较大，但也有40岁以下的病例。
• 家族中有肺癌的患病史 。父母、兄弟姐妹之中有肺癌病例者，尽管不吸烟，但仍有患肺癌的风险。

具有肺癌患病风险者，应主动就医，以在医生的指导下降低患病风险，并制定体检计划。至于已接受了肺癌治疗的病人，由于仍存在复发可能，因此治疗后应继续接受体检。

一般说来，肺癌早期并无症状表现 ，但随着病情的发展，可能出现以下症状：

• 长期咳嗽（干咳或有痰）。
• 呼吸问题，如气短。
• 呼吸时有声响。
• 恒定的胸口疼痛。
• 咯血。
• 声音嘶哑。
• 肺部反复感染，如肺炎。
• 易乏或长期乏力。
• 不明原因的体重降低。

除了癌症以外，许多疾病也会引起以上症状，出现以上症状的病人应尽快就医，以尽快诊断、治疗。

若病人出现与肺癌有关的症状，医生会对病人进行体检、痰检、肺部X光检查等，若发现异常需进行进一步检查以确诊。

• 组织活体检查
  • 细针穿刺 。 医生在病人胸口处穿刺一根细针至肺部，获取肺部疑似病变组织积液送检。此步骤通常与X光或CT扫描同时进行，以精确找出病变位置。
  • 支气管镜检查 。 医生通过将带有照明灯的小型管道从病人鼻腔或口腔中插入至肺部，以精确地获取疑似病变部位积液或切取病变组织送检。
  • 胸腔穿刺术， 医生在肺部与胸腔壁之间的胸腔上穿刺，以获取该部位的积液送检。
  • 纵隔镜检查， 医生先在胸骨上方打开切口，再将纵隔镜由此插入胸腔，获取组织标本或淋巴结送检。
  • 胸腔镜检查， 医生将胸腔镜送入胸腔壁中以获取肺部肿块送检。
• 放射性检查
  • CT 扫描及核磁共振成像 技术 将帮助医生确定肺部肿瘤的位置及大小。
  • 正电子放射层扫描术， 是将某种 放射性物质注入人体血液中，癌细胞对该物质的代谢速度明显高于其他正常细胞，差异会通过图像表现出来。

癌症的分期依据是肿瘤的位置、扩散情况、癌变器官的功能情况等。癌症分期的意义重大，这将直接影响医生选择何种合适的治疗方法来治愈病人、延长病人的生命或改善病人的生活质量。

• 小细胞肺癌 可分为两个阶段：
  • 小细胞肺癌局限期 ， 此阶段癌细胞仅发生于肺部。
  • 小细胞肺癌广泛期 ， 此阶段癌细胞已向身体其他部位转移。
• 非小细胞肺癌 可分为四个阶段：

治疗的关键在于确定肿瘤的位置、大小、阶段及病人的身体状况和心态。

1. 手术治疗

• 治疗的目的在于切除肺部及胸腔淋巴结内的肿瘤，但切除肿瘤并不意味着切除了所有的癌细胞。
• 一般情况下，由于小细胞肺癌的扩散速度极快，因此不宜用此方法治疗小细胞肺癌。
• 此方法适宜于治疗1期、2期及3A期的非小细胞肺癌。

2. 放疗

• 使用高能放射线破坏癌细胞。
• 对于癌细胞已扩散至其他器官的病例，该方法效果不大。
• 放疗的时间不长，也不会有疼痛感，但可能出现一些副作用，如吞咽困难、厌食、放射部位皮肤敏感等。

3. 化疗，是使用药物杀灭全身范围内的癌细胞，并抑制癌细胞的增长，治疗肺癌的化学药物一般为注射剂。

4.靶向疗法

• 使用只针对癌细胞的药物，不影响其他正常的细胞。
• 治疗效果好，不会像化疗一样引起副作用。

5.组合疗法

通常情况下，癌症的治疗方法会超过一种，病人应详细了解治疗方法及其副作用，以更好地与医生配合，达到最佳的治疗效果。

• 吸烟者应立即停止吸烟。
• 病情好转后，应坚持每天走路锻炼不少于15至30分钟，以改善心肺功能。
• 坚持按医生的预约时间回院检查，以预防复发，或其他器官发生癌变。