前立腺肥大症は、60歳以上の男性の半数、70歳以 上の男性の80％にみられる疾患です。前立腺肥大症は、頻尿や尿失禁、ふとした尿漏れ、時には尿が出にくくなるなどの排尿障害を引き起こします。これらの症状は、患者さんの生活の質に大きな影響を与えます。
 
前立腺肥大症の治療にはさまざまな方法があります。2013年から米国食品医薬品局（FDA）に承認されている経尿道的前立腺吊り上げ術（UROLIFT）は、米国における前立腺肥大症の標準的な治療法の一つです。タイにおいて、UROLIFTは2024年2月5日からタイ食品医薬品局で承認されています。
 
 

UROLIFTとは？

UROLIFTは前立腺肥大症の低侵襲治療で、腫れた（肥大した）前立腺の影響を受けている尿道を広げます。処置の前に、患者さんにはマイルドな鎮静剤が投与されます。その後、尿道から前立腺にアクセスするための器具を挿入します。その後、4～6個（数は症状の大きさや重症度によって異なります）の医療グレードのステンレス鋼と柔軟性の高いニチノールでできた小さなインプラントを所定の位置に残し、肥大した前立腺組織を持ち上げたり、邪魔にならないように保持したりして、尿道を永久的に開きます。手術は臓器を切開したり穴を開けたりする必要はなく、わずか30分から1時間で終了します。
 
 

どのような人がUROLIFTに適しているか？

• 中程度から大のサイズの前立腺で100グラムを超えない
• 排尿が可能な方、または排尿後の残尿量が350cc以下の方
• 高齢または体調が優れないことから手術に向いていない方
• 性機能を失いたくない方

 
 

UROLIFT治療の利点とは？

• 手術後すぐに効果が得られ、排尿の問題を迅速に解決できる
• 手術後の尿道カテーテルが不要
• 低侵襲
• 軽い鎮静剤または脊椎麻酔が必要なだけで、全身麻酔の必要なし
• 術後の性生活への影響がない
• 入院の必要がない
• 手術リスクの高い患者にも適用可能な治療法

 

UROLIFT治療の準備

• 定期的に服用している薬、ビタミン、ハーブのサプリメント、基礎疾患、薬物アレルギーの既往歴を事前に医師に伝える
• 手術の8時間前から絶飲絶食
• 少なくとも手術の1時間前までに、ご家族かご友人の付き添いの元、病院にお越しください

 

UROLIFT治療後

施術後2～3日間は、軽い活動にとどめて安静にしてください。その後、通常の日常生活を再開できますが、1-2週間は激しい運動やスポーツは避けてください。
 

UROLIFT治療のリスクは？

リスクはほとんどなく、副作用も軽度です。

• 血尿
• 頻尿
• 尿路感染
• まれですが、インプラントが移動することもあり

 
 
バムルンラード病院泌尿器科センターは、タイで初めてUROLIFT技術を前立腺肥大治療に使用しました。当院には、前立腺肥大症患者さんの治療に米国でUROLIFTを使用した経験を持つ泌尿器科医がおり、患者さんの効果的な治療結果を保証しています。


執筆：  Dr. Atip Chatsudthipong