bih.button.backtotop.text

การผ่าตัดไส้เลื่อนด้วยวิธีผ่าตัดผ่านกล้อง

การผ่าตัดเพื่อทำการซ่อมแซมไส้เลื่อนด้วยการส่องกล้องและหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดดาวินชีส่วนมากมักมีแผลขนาดเล็ก 3 แผล โดยมีหนึ่งแผลที่เป็นตำแหน่งใส่กล้องยาว 1.2 เซนติเมตร และแผลที่ใส่เครื่องมือยาว 0.5 เซนติเมตรจำนวน 2 แผล จากนั้นจะทำการเลาะด้านหลังของผนังช่องท้อง ซึ่งจะมองเห็นรูไส้เลื่อนจากทางด้านหลังได้อย่างชัดเจน แล้วใช้แผ่นตาข่ายสังเคราะห์ปูคลุมกล้ามเนื้อ และทำการยึดแผ่นตาข่ายติดกับกล้ามเนื้อ

ไส้เลื่อน
ไส้เลื่อน คือ ภาวะที่อวัยวะภายในช่องท้อง ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นลำไส้ (intestine) หรือแผ่นไขมัน (omentum) ดันตัวผ่านช่องของผนังช่องท้องออกมา ส่วนใหญ่ที่พบมักเป็นชนิดไส้เลื่อนขาหนีบ (inguinal hernia) ไส้เลื่อนสะดือ (umbilical hernia) ไส้เลื่อนแผลผ่าตัด (incisional hernia) อาการที่ตรวจพบได้ในระยะแรกคือการคลำได้ก้อนบวมๆ ยุบๆ โดยอาจจะมีอาการปวดหรือไม่ก็ได้
 
  1. การผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง (Open Herniorrhaphy) ผู้ป่วยจะได้รับการระงับความรู้สึกโดยวิธีดมยาสลบหรือทำให้ชาเฉพาะที่ โดยแพทย์จะทำการผ่าบริเวณที่มีก้อนนูนเพื่อดันส่วนที่เคลื่อนออกมาให้กลับเข้าไปยังตำแหน่งเดิม แล้วเย็บซ่อมจุดที่อ่อนแอพร้อมใส่วัสดุสังเคราะห์ลักษณะคล้ายตาข่าย (surgical mesh) เพื่อเสริมความแข็งแรง แล้วจึงเย็บปิดแผล การผ่าตัดด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บแผลมากกว่าและอาจต้องใช้เวลาพักฟื้นนานกว่าการผ่าตัดด้วยวิธีส่องกล้องและการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดดาวินชี
  2. การผ่าตัดด้วยวิธีส่องกล้อง (Laparoscopic Herniorrhaphy) เป็นวิธีการซ่อมจุดอ่อนแอที่ผนังช่องท้อง โดยการวางแผ่นตาข่ายสังเคราะห์คลุมเหนือบริเวณจุดอ่อนแอนั้นและทำการยึดแผ่นตาข่ายเข้ากับกล้ามเนื้อ กล้องสำหรับผ่าตัดมีลักษณะเป็นท่อยาวมีเลนส์อยู่ตอนปลายด้านหนึ่งและปลายอีกด้านต่อเข้ากับกล้องวิดีโอ ซึ่งจะส่งสัญญาณภาพไปยังจอโทรทัศน์ และมีสายใยแก้วนำแสงส่งแสงสว่างเข้าในช่องท้อง ช่วยให้แพทย์ผ่าตัดมองเห็นบริเวณที่ทำการผ่าตัดได้อย่างชัดเจนและสามารถทำการผ่าตัดได้อย่างละเอียดและแม่นยำ
ข้อดีของการผ่าตัดไส้เลื่อนด้วยวิธีส่องกล้อง
  • แผลเล็ก
  • เจ็บแผลหลังผ่าตัดน้อยกว่า
  • สามารถกลับไปดำเนินชีวิตตามปกติได้เร็วขึ้น
  1. การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดดาวินชี (Robotic Assisted Herniorrhaphy)หลังจากได้รับยาระงับความรู้สึกและใส่ท่อช่วยหายใจโดยวิสัญญีแพทย์แล้ว ผู้ป่วยจะถูกจัดให้อยู่ในท่านอนหงาย แขนกลหุ่นยนต์ที่อยู่ด้านข้างเตียงผู้ป่วยจะทำหน้าที่สอดใส่กล้องและเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วยผ่านแผลผ่าตัดขนาดเล็กๆ 3-4 ตำแหน่งบริเวณผนังหน้าท้อง ศัลยแพทย์จะนั่งประจำในส่วนควบคุมสั่งการ (console) ที่อยู่ภายในห้องผ่าตัด และทำการผ่าตัดผ่านจอภาพที่แสดงให้เห็นอวัยวะต่างๆ แบบ 3 มิติจากกล้องที่มีความคมชัดและกำลังขยายสูงในช่องท้องของผู้ป่วย ขณะที่ระบบคอมพิวเตอร์จะถ่ายทอดสัญญาณการเคลื่อนไหวแบบเรียลไทม์จากมือของแพทย์ไปยังเครื่องมือผ่าตัดที่ติดอยู่กับแขนกลหุ่นยนต์
ข้อดีของการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดดาวินชี
  • แผลเล็ก
  • เจ็บแผลหลังผ่าตัดน้อยกว่า
  • สามารถกลับไปดำเนินชีวิตตามปกติได้เร็วขึ้น
  • การผ่าตัดมีความแม่นยำและปลอดภัยอย่างมาก เนื่องจากศัลยแพทย์สามารถมองเห็นภาพอวัยวะภายในได้อย่างชัดเจน
  • แขนกลหุ่นยนต์สามารถเคลื่อนไหวโค้งงอและหมุนได้ถึง 7 ทิศทาง โดยเฉพาะการผ่าตัดที่มีความสลับซับซ้อนหรืออยู่ในตำแหน่งที่เข้าถึงยาก
  • ลดภาวะแทรกซ้อนภายหลังการผ่าตัด
  • ผู้ป่วยเสียเลือดน้อยและฟื้นตัวเร็วขึ้นเนื่องจากเป็นการผ่าตัดแผลเล็ก
  1. การบาดเจ็บต่อเส้นเลือดใหญ่ ลำไส้ หรือกระเพาะปัสสาวะ แต่มีโอกาสเกิดน้อยมาก
  2. ถ่ายปัสสาวะลำบากหลังผ่าตัด
  3. มีอาการบวมของอัณฑะ ถุงอัณฑะ หรือกระทบกระเทือนต่อท่อนำน้ำเชื้อ
  4. มีอาการปวดหน่วงหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณขาหนีบ
  5. มีเลือดซึมใต้แผลผ่าตัด
  6. ไส้เลื่อนกลับมาเป็นซ้ำ
  1. ก่อนการเดินทางมารักษา ถ้าผู้ป่วยรับประทานยาละลายลิ่มเลือด/ยาต้านการแข็งตัวของเลือดควรปรึกษาแพทย์เพื่อหยุดยา
  2. ผู้ป่วยชาวต่างชาติควรอยู่ในประเทศไทยอย่างน้อย 1 สัปดาห์หรือตลอดระยะเวลาการรักษา
  3. หากผู้ป่วยมีแผนการเดินทางหลังทำหัตถการ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนทำการจองการเดินทาง ผู้ป่วยสามารถเดินทางโดยสารโดยเครื่องบินได้ ไม่มีข้อจำกัดใดๆ
  4. ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกายและดูแลแผลผ่าตัดในวันนัด รวมถึงได้รับเอกสารสรุปประวัติการรักษา เอกสาร Fit for Travel Medical Certificate (ถ้าผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ก่อนขึ้นเครื่อง)
ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ควรปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษา
 
ถ้าไม่ทำหัตการนี้จะเกิดอะไรขึ้น
ไส้เลื่อนเป็นภาวะที่ไม่สามารถหายได้เองและยังมีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากไส้เลื่อน เช่น ลำไส้อุดตัน ซึ่งอาจรุนแรงจนมีภาวะลำไส้ขาดเลือดได้ ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินและอาจเป็นอันตรายรุนแรง การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาทางเดียวที่สามารถแก้ไขความผิดปกติ และป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้
 
  1. การใช้เข็มขัดรัดไส้เลื่อน (Truss) ใส่เพื่อช่วยรัดพยุงจุดอ่อนแอนั้นโดยไม่ใช่เป็นการรักษา ซึ่งอาจทำให้รู้สึกอึดอัดไม่สบายหรืออาจเป็นอันตรายได้ในรายที่ไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่ การใช้อาจทำให้เกิดการกดทับและไม่ใช่ว่าจะได้ผลในทุกราย ควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์
  2. การผ่าตัดไส้เลื่อนแบบเปิด จะเปิดแผลผ่าตัดบริเวณขาหนีบ อาจต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวช้ากว่าการผ่าตัดผ่านกล้องและการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด
แก้ไขล่าสุด: 03 กุมภาพันธ์ 2565

Related conditions

Doctors Related

Related Centers

ศูนย์ศัลยกรรม

ดูเพิ่มเติม

แพ็กเกจที่เกี่ยวข้อง

คะแนนโหวต NaN of 10, จากจำนวนคนโหวต 0 คน

Related Health Blogs