Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt có sự hỗ trợ của robot da Vinci Surgery hay Da Vinci®, hoặc còn gọi là Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt bằng robot, là một trong những lựa chọn ít xâm lấn nhất hiện có. Thông qua các camera có độ phân giải cao, bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn rất rõ ràng và cận cảnh vùng cần điều trị. Cánh tay robot bắt chước chuyển động của cánh tay và cổ tay của người phẫu thuật, cho phép bác sĩ phẫu thuật thao tác chính xác và trực quan. Một phương pháp điều trị quan trọng không kém khác là liệu pháp nội bộ bức xạ (brachytherapy), bao gồm việc đặt một chất phóng xạ trực tiếp vào khối u ung thư thông qua một ống rất nhỏ. Các mô ung thư sẽ nhận được một lượng cao phóng xạ trực tiếp, đồng thời giảm thiểu mức độ phóng xạ đến vùng xung quanh.
 
Tuyến tiền liệt là một phần quan trọng của hệ thống sinh sản nam giới. Điều độc đáo ở đây là nó không ngừng phát triển khi người đàn ông đến tuổi trưởng thành, mà tiếp tục phát triển mãi. Tuy nhiên, vấn đề có thể xảy ra khi tuyến tiền liệt phát triển quá lớn. Trong trường hợp phì đại tuyến tiền liệt đơn giản (tăng sản tuyến tiền liệt lành tính), các triệu chứng như đi tiểu đau hoặc quá thường xuyên có thể chỉ gây khó chịu. Nhưng nếu là ung thư tuyến tiền liệt - dạng ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới - thì đây là một tình trạng nghiêm trọng hơn. Thống kê cho thấy ung thư tuyến tiền liệt thường được chẩn đoán ở giai đoạn tiến triển, có xu hướng phức tạp hóa việc điều trị.
 
Chẩn đoán nhanh chóng góp phần rất lớn để điều trị thành công. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo rằng nam giới ở một số độ tuổi nhất định nên xét nghiệm máu để kiểm tra mức PSA hàng năm. Để hiểu rõ hơn về sàng lọc PSA và kết quả xét nghiệm PSA có ý nghĩa gì, chúng tôi đã tìm hỏi ý kiến chuyên môn của Bác sĩ Charuspong Dissaranan, một bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tiết niệu tại Trung tâm Tiết niệu của Bệnh viện Quốc tế Bumrungrad.
         
Mục đích của sàng lọc PSA là gì và kết quả có ý nghĩa gì?
Bác sĩ Charuspong: Chúng ta sàng lọc PSA để tìm protein có thể chỉ ra sự hiện diện của ung thư tuyến tiền liệt. Ung thư tuyến tiền liệt thường không tạo ra các triệu chứng trên cơ thể ở giai đoạn đầu, nhưng nó có xu hướng làm tăng mức PSA. Việc sàng lọc PSA cung cấp một phương pháp không xâm lấn để đo lường một chỉ số quan trọng của ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, chỉ riêng mức PSA không xác định được liệu ung thư có hiện diện hay không.




Nam giới nên đi sàng lọc PSA bao lâu một lần?
Bác sĩ Charuspong: Nam giới từ 50 tuổi trở lên nên đi xét nghiệm mỗi năm một lần. Nếu kết quả vượt quá phạm vi bình thường, bác sĩ có thể đề nghị sàng lọc sáu tháng một lần để theo dõi mọi thay đổi có thể xảy ra, và loại bỏ ung thư ngay từ khi mới hình thành.
 
Tôi nên làm gì tiếp theo nếu mức PSA của tôi cao?
Bác sĩ Charuspong: Kết quả xét nghiệm thường có trong vòng hai giờ. Nếu mức PSA cao, tôi khuyên bạn nên chụp MRI, để quét tuyến tiền liệt và vùng xung quanh để có hình ảnh chi tiết. Nếu MRI xác nhận có sự bất thường, bước tiếp theo thích hợp nhất là thực hiện sinh thiết qua hướng dẫn siêu âm kết hợp hình ảnh MRI để lấy các mẫu mô, để sau đó kiểm tra sự hiện diện của các tế bào ung thư.
 
Sau khi việc sàng lọc được giải thích, câu hỏi tiếp theo tất nhiên là điều trị. Các lựa chọn điều trị - thường bao gồm xạ trị, hóa trị hoặc liệu pháp hormone - sẽ phụ thuộc vào giai đoạn hoặc sự tiến triển của ung thư. Nhưng hiện nay, việc phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với ung thư tuyến tiền liệt. Kỹ thuật phẫu thuật được ưa dùng nhất là phẫu thuật nội soi cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt căn. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ đặt một chiếc máy ảnh nhỏ xíu vào một ống dài mỏng (nội soi), và thực hiện phẫu thuật với các công cụ thu nhỏ thông qua các hình ảnh được chiếu trên một màn hình. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân thường mất khoảng ba ngày để hồi phục tại bệnh viện.

Nhưng bây giờ còn có một kỹ thuật phẫu thuật mới hơn và thậm chí hiệu quả hơn: phẫu thuật bằng robot da Vinci, hay còn gọi là phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt bằng robot. Bác sĩ Teerapon Amornvesukit, chuyên khoa phẫu thuật tiết niệu tại Bệnh viện Quốc tế Bumrungrad, với nhiều năm kinh nghiệm điều trị bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt, giải thích rằng: hình ảnh 3D của hệ thống giúp các bác sĩ phẫu thuật thao tác với độ chính xác cao hơn nhiều so với phẫu thuật hở hoặc phẫu thuật nội soi tiêu chuẩn (không dùng robot).