ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺមហារីកដែលជួបប្រទះលំដាប់ទីពីរចំពោះបុរសបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកសួត។ ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង អ្នកជំងឺតែងតែមកជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទឹកនោម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងគំរូឈាមដើម្បីពិនិត្យស្ថានភាពរបស់ PSA ដែលជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនមួយ។ ប្រសិនបើតម្លៃ PSA លើសពីកម្រិតជាក់លាក់ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាក់ថាមានជំងឺមហារីកតាមរយៈមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។
សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលដែលជួបប្រទះញឹកញាប់បំផុតគឺការដកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។ ដោយសារតែជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតពឹងផ្អែកទៅលើអរម៉ូនបុរស(androgen)ដើម្បីលូតលាស់ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឲ្យយកពងស្វាសចេញ (អវយវៈដែលផលិតអរម៉ូន androgen) ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអរម៉ូន androgen ក្នុងខ្លួន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិង / ឬការព្យាបាលដោយប្រើខួរក្បាលផងដែរ។
ស្របពេលដែលការព្យាបាលដោយអរម៉ូននៅតែជាវិធីការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ស្ទើរតែគ្មានប្រសិទ្ធភាពទាល់តែសោះក្នុងករណី "មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលស៊ាំនិងថ្នាំ" (CRPC) ដែលបន្តរីករាលដាលសូម្បីតែគ្មានឬជិតគ្មានអរម៉ូន androgen។ ឱកាសក្នុងការរស់រានមានជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកនេះគឺទាបណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក្ដី
ការស្រាវជ្រាវដែលកំពុងតែបន្តបានផ្តល់នូវវិធីសាស្ត្រថ្មីៗ ក្នុងការព្យាបាលដោយគោលដៅ - ជាការសម្របខ្លួននៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាយូរមកហើយ - ជាមួយនឹងលទ្ធផលគួរឲ្យរំភើបរីករាយ។
សារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការសិក្សានេះហៅថា lutetium-177 (177Lu) -PSMA-617 (Endocyte), ម៉ូលេគុលវិទ្យុសកម្មតូចមួយដែលត្រូវបានជ្រើសរើសភ្ជាប់ទៅនឹងប្រភេទប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ បន្ទាប់ពីការរួមគ្នាកើតវិទ្យុសកម្មពី Lu-177 នឹងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដោយហេតុនេះហើយ ទើបកាត់បន្ថយទំហំនិងការចាប់ការរីករាលដាលរបស់ជំងឺមហារីកបានដោយផ្ទាល់។ លក្ខណៈការព្យាបាលនេះក៏បណ្តាលឲ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាផ្សេងទៀតយ៉ាងតិចផងដែរ។ អ្នកដឹកនាំការខិតខំស្រាវជ្រាវនេះ
គឺលោកបណ្ឌិត Hoffman ពីមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក Peter MacCallum ក្នុងប្រទេសអូស្ត្រាលី បាននិយាយថា“ នៅក្នុងការសាកល្បងនេះ យើងបានធ្វើលើបុរសដែលត្រូវបានមើលថែទាំក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់” ។
ក្រៅពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគោលដៅដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងអភិវឌ្ឍហើយនោះ យើងក៏មានប្រភេទការព្យាបាលគោលដៅមួយផ្សេងទៀតក្នុងលក្ខណៈជាអង់ហ្ស៊ីមនិង apalutamide ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះគឺជាថ្នាំដែលបានអនុម័តឲ្យប្រើជាថ្នាំព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលងាយទទួលរងគ្រោះដោយអរម៉ូន (HSPC) ក៏ដូចជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលស៊ាំជាមួយថ្នាំ (CRPC)។
ម៉ូលេគុលថ្នាំដែលមានគោលដៅទាំងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួល androgen នៅលើស្រទាប់កោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ការពារពីការរំញោចដោយ androgen ។ ដោយគ្មានការប៉ះពាល់ជាមួយនឹងអរម៉ូនកោសិកាមហារីកនៅទីបំផុតវានឹងងាប់ទៅវិញ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងពីរនេះអាចជួយការពារតម្រូវការព្យាបាលដោយគីមី និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ការវិវឌ្ឍន៍ចុងក្រោយទាំងនេះបង្ហាញថា
ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលរាលដាលមិនមែនជាដំណាក់កាលចុងក្រោយសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនទៀតទេ។
ភាពជឿនលឿនផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅតែបន្តនាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមថ្មីដែលនៅជិតបង្កើយ។
For more information please contact:
Last modify: September 18, 2024