bih.button.backtotop.text

การผ่าตัดรักษาภาวะหลอดเลือดอัณฑะขอด

 

หลอดเลือดอัณฑะขอด
หลอดเลือดอัณฑะขอด (Varicocele) หมายถึง กลุ่มหลอดเลือดดำของอัณฑะเกิดการพองตัวหรือขอด ทำให้สังเกตเห็นว่าถุงอัณฑะข้างหนึ่งโต หรือมีอาการปวดหน่วงๆ ที่อัณฑะข้างใดข้างหนึ่งเป็นครั้งคราว มักเป็นที่อัณฑะข้างซ้าย เป็นภาวะที่ไม่มีอันตรายร้ายแรง แต่อาจทำให้มีบุตรยากได้
 
สาเหตุของหลอดเลือดอัณฑะขอด
หลอดเลือดอัณฑะขอดเป็นผลมาจากลิ้นปิดเปิดในหลอดเลือดดำบกพร่องหรือเสื่อมสมรรถภาพ ทำให้เลือดไหลย้อนกลับ (จากบนลงล่าง แทนจากล่างขึ้นบน) แบบเดียวกับหลอดเลือดขอดที่ขา (varicose vein) และหลอดเลือดขอดที่ทวาร (ริดสีดวงทวาร) ส่วนมากเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ
 
การวินิจฉัย
  • ผู้ป่วยคลำได้ก้อนเองโดยมีลักษณะคล้ายตัวหนอนอยู่ตอนบนของถุงอัณฑะ หรือมีอาการปวดบวมบริเวณถุงอัณฑะ ปวดถ่วงๆ เวลายืน หรือเบ่งท้อง
  • แพทย์ตรวจพบเมื่อมาปรึกษาแพทย์เรื่องการมีบุตรยาก หรือพบจากการตรวจสุขภาพทั่วไป
  • จากการคลำ/ถ่ายภาพถุงอัณฑะด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (อัลตราซาวนด์) จะเห็นหลอดเลือดดำกระจุกตัวมากขึ้นในถุงอัณฑะ มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 มิลลิเมตร
  • พบเส้นเลือดขอดในถุงอัณฑะและมีภาวะผิดปกติของน้ำอสุจิ เช่น ตัวอสุจิเคลื่อนที่น้อยกว่า 60% จำนวนอสุจิน้อยกว่าปกติและรูปร่างตัวอสุจิผิดปกติ
  • พบเส้นเลือดขอดในถุงอัณฑะและลูกอัณฑะฝ่อในผู้ป่วยเด็ก
  • ลดอาการปวดอัณฑะ
  • แก้ไขภาวะมีบุตรยาก
  • แก้ไขปัญหาการอุดตันในหลอดเลือด ช่วยทำให้เกิดการไหลของเลือดภายในอัณฑะได้ดี
  • ผลจากยาสลบ
  • มีเลือดออกบริเวณแผล
  • เกิดการอักเสบ
  • มีการบาดเจ็บของหลอดเลือดที่เลี้ยงอัณฑะ
  • การเกิดถุงน้ำภายในอัณฑะหรือภาวะที่มีของเหลวขังอยู่ในช่องที่ล้อมรอบอัณฑะ
  • เกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาท หลอดเลือด หรืออวัยวะที่อยู่โดยรอบ
  • ก่อนการเดินทางมารักษา ถ้าผู้ป่วยรับประทานยาละลายลิ่มเลือด/ยาต้านการแข็งตัวของเลือดควรปรึกษาแพทย์เพื่อหยุดยา
  • ผู้ป่วยชาวต่างชาติควรอยู่ในประเทศไทยอย่างน้อย 2-5 วันหรือตลอดระยะเวลาการรักษา
  • หากผู้ป่วยมีแผนการเดินทางหลังทำหัตถการ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนทำการจองการเดินทาง ผู้ป่วยสามารถเดินทางโดยสารโดยเครื่องบินได้ ไม่มีข้อจำกัดใดๆ
  • ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกายและดูแลแผลผ่าตัดในวันนัด รวมถึงได้รับเอกสารสรุปประวัติการรักษา เอกสาร Fit to Fly (ถ้าผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ก่อนขึ้นเครื่อง)
ความสำเร็จขึ้นกับปัจจัยหลายประการ หากมีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์
 
หากไม่ทำหัตถการนี้จะเกิดอะไรขึ้น
แพทย์จะให้การรักษาตามความรุนแรงของโรค ในรายที่มีบุตรยาก (เป็นหมัน) ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุให้แน่ชัด แพทย์จะให้การรักษาตามความรุนแรงของโรค หรือกรณีเมื่อแพทย์มีความจำเป็นที่ต้องผ่าตัดแก้ไข แต่ปฏิเสธการรักษาอาจทำให้อาการปวดหน่วงไม่หายหรืออาจทำให้เกิดเป็นหมันถาวรและไม่สามารถรักษาภาวะมีบุตรยากได้ ควรปรึกษาแพทย์ถึงทางเลือกอื่นในการรักษา
 
  • หากหลอดเลือดขอดมีขนาดเล็ก แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยใส่กางเกงในชนิดช่วยพยุงอัณฑะเพื่อการไหลเวียนเลือด
  • การผ่าตัดโดยการส่องกล้อง (laparoscopic surgery)
  • การรักษาด้วยการใช้สารฉีดไปตรงที่มีการอุดตัน (percutaneous embolization)
แก้ไขล่าสุด: 03 กุมภาพันธ์ 2565

Related conditions

Doctors Related

Related Centers

ศูนย์ศัลยกรรม

ดูเพิ่มเติม

แพ็กเกจที่เกี่ยวข้อง

คะแนนโหวต NaN of 10, จากจำนวนคนโหวต 0 คน

Related Health Blogs