ระดับความดันโลหิต	Systolic		Diastolic	คำแนะนำ
เหมาะสม	<120	และ	<80	ตรวจเช็กความดันโลหิตสม่ำเสมอ
เริ่มมีความดันโลหิตสูง	120-139	และ/หรือ	80-89	ตรวจเช็กความดันโลหิตสม่ำเสมอ
ความดันโลหิตสูง	140-159	และ/หรือ	90-99	ควรพบแพทย์
สูงมากและเริ่มอันตราย	160-179	และ/หรือ	100-109	ควรพบแพทย์
ระดับอันตรายมาก	>180	และ/หรือ	>110	ควรพบแพทย์โดยด่วน

• เจ็บหน้าอกรุนแรง
• ใจสั่น
• เหนื่อยง่ายผิดปกติ
• ปวดศีรษะเฉียบพลัน อาจมีอาเจียนร่วม
• แขนขาซีกหนึ่งซีกใดอ่อนแรง แม้จะเป็นเวลาอันสั้นและหายเอง
• ตาข้างใดข้างหนึ่งมองไม่เห็นและอาจกลับเป็นปกติ

1. น้ำหนัก

• ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเป้าหมาย

2. อาหารบำบัดความดันโลหิตสูง

• ลดการบริโภคไขมันอิ่มตัวจากสัตว์ บริโภคไขมันให้น้อยลง จำกัดปริมาณคอเลสเตอรอลในอาหารไม่เกิน 300 มิลลิกรัมต่อวัน
• รับประทานผักและผลไม้เพิ่มในทุกมื้ออาหาร (เพื่อเพิ่มเส้นใยอาหารให้มีปริมาณ 25-35 กรัมต่อวัน)
• หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็ม เพื่อจำกัดปริมาณโซเดียมไม่เกิน 2,400 มิลลิกรัม (เท่ากับเกลือ 1ช้อนชา หรือน้ำปลา/ซีอิ๊ว 1 ช้อนโต๊ะต่อวัน) หากสามารถจำกัดโซเดียมไม่เกิน 1,500 มิลลิกรัมต่อวัน จะช่วยให้ควบคุมความดันโลหิตได้ดียิ่งขึ้น
• ดื่มนมไขมันต่ำเป็นประจำ เพื่อให้ได้แคลเซียมในปริมาณ 800-1,200 มิลลิกรัมต่อวัน (นม 2 แก้วต่อวัน)
• การบริโภคอาหารหมวดข้าว แป้ง เน้นเป็นข้าวกล้อง ขนมปังสีน้ำตาล โดยจำกัดปริมาณ เพื่อควบคุมน้ำหนักตัว
• รับประทานถั่วเมล็ดแห้งเพื่อเพิ่มแมกนีเซียม

3. การออกกำลังกาย

• ควรอยู่ในความดูแลของทีมแพทย์เพื่อประเมินสภาพของร่างกาย โรคแทรกซ้อน การเฝ้าติดตามผลการออกกำลัง รวมถึงให้ผู้ป่วยเรียนรู้อาการเตือนต่างๆ หากไม่มีความเสี่ยงทีมแพทย์จะให้ออกกำลังกายที่บ้าน และต้องไปพบแพทย์ตามนัดเพื่อประเมินผลของการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• เน้นกิจกรรมที่ใช้กล้ามเนื้อมัดใหญ่ เช่น แขน ขา หรือลำตัว และมีการทำกิจกรรมนั้นซ้ำๆ เป็นจังหวะในช่วงเวลาหนึ่งอย่างต่อเนื่อง โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มหรือคงไว้ซึ่งสมรรถภาพของร่างกาย (physical fitness) เช่น การเดิน การวิ่ง ว่ายน้ำ เต้นแอโรบิก เป็นต้น
• ควรออกกำลังกายให้สม่ำเสมอ 5-7 วันต่อสัปดาห์ ควรใช้เวลาออกกำลังกาย 30-60 นาที และถ้าจำเป็นต้องหยุดออกกำลังกายไปเป็นเวลานาน เมื่อเริ่มออกกำลังกายใหม่ต้องค่อยๆ ปรับเพิ่มการออกกำลังกาย ไม่หักโหมออกกำลังกายหนักทันที

 
อาการที่ควรพบแพทย์และไม่ควรละเลยขณะออกกำลังกาย

• เหนื่อยง่าย เมื่อยล้าเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
• ชีพจรเต้นช้าไป เร็วไป หรือเต้นผิดปกติ
• มีอาการรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บหน้าอกด้านซ้าย

ใช้ร่วมกับการปรับเปลี่ยนลักษณะการดำเนินชีวิตเพื่อควบคุมความดันให้เข้าสู่เป้าหมาย
 
หลักการใช้ยาในการควบคุมความดันโลหิตสูง

• ควรรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและเป็นช่วงเวลาเดียวกัน
• ห้ามหยุดยาลดความดันเองเพราะอาจเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากการหยุดยา เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงเฉียบพลัน
• ไม่ควรลดหรือเพิ่มขนาดยาเอง เพราะอาจเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงหรือต่ำได้
• ไม่ควรลืมรับประทานยา

• กรณีรับประทานยาวันละครั้งแล้วลืมรับประทานยา ให้รับประทานเมื่อนึกได้
• กรณีรับประทานยาวันละสองครั้งแล้วลืมรับประทานยา ให้รับประทานเมื่อนึกได้ถ้ายังอยู่ในช่วงเช้า แต่ถ้าใกล้มื้อยาถัดไป ให้รับประทานยามื้อถัดไปโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่าของที่รับประทาน

• การควบคุมความดันโลหิตสูงไม่ใช่เฉพาะใช้ยาเพียงอย่างเดียว ต้องร่วมกับการควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อภาวะความดันโลหิตสูง เช่น ควบคุมอาหาร ออกกำลังกาย งดสูบบุหรี่
• หลีกเลี่ยงยาสมุนไพรหรืออาหารเสริมอื่นๆ เพราะอาจทำให้ผลในการควบคุมความดันไม่มีประสิทธิภาพ หรือมีปฏิกิริยากับยาที่รับประทาน
• ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง

 
การสูบบุหรี่
ควรหยุดสูบบุหรี่
 
การดื่มแอลกอฮอล์
ควบคุมปริมาณเครื่องดื่ม โดยงดหรือจำกัดการดื่มสุราในแต่ละวันไม่เกิน 60 มิลลิลิตร หรือไวน์ไม่เกิน 240 มิลลิลิตร หรือเบียร์ไม่เกิน 720 มิลลิลิตร (2 กระป๋อง) สำหรับผู้ชาย แต่สำหรับผู้หญิงควรลดปริมาณลงอีกครึ่งหนึ่ง
 
ตรวจเลือดเพื่อหาความเสี่ยงอื่น เช่น เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง

ควบคุมและรักษาโรคประจำตัวอื่นๆ โดยเฉพาะเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง อย่างเข้มงวด
 
ความเครียด

• เรียนรู้วิธีการผ่อนคลายอารมณ์และจิตใจ
• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
• หาเวลาว่างให้ตัวเองบ้างในแต่ละวัน 

เป้าหมายระยะสั้น

• ควบคุมความดันให้น้อยกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท ในผู้ที่ไม่มีภาวะโรคร่วม เช่น เบาหวาน หรือไตวายเรื้อรัง
• ควบคุมความดันให้น้อยกว่า 140/80 มิลลิเมตรปรอท ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือไตวายเรื้อรัง

เป้าหมายระยะยาว

• ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น