อาจเกี่ยวข้องกับโรคพันธุกรรมในกรณีที่พบในครอบครัวเดียวกัน และอาจเกิดขึ้นเดี่ยวๆ หรือร่วมกับลักษณะอื่นเป็นกลุ่มอาการโรค เช่น blepharophimosis syndrome บางคนอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อตา เช่น เส้นประสาทสมองคู่ที่ 3 โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงไมแอสทีเนีย เกรวิส (myasthenia gravis) หรือจากการมีก้อนเนื้อผิดปกติบริเวณเบ้าตาหรือเปลือกตาและทำให้หนังตาตกตามมา เช่น มะเร็งต่อมหมวกไตในเด็ก มะเร็งดวงตา
 
ภาวะแทรกซ้อนจากหนังตาตกแต่กำเนิด

• คอเอียงหรือแหงนคอมอง
• การมองเห็นที่ผิดปกติและมีความเสี่ยงของการเกิดสายตาขี้เกียจ