หากเปรียบแผนที่เป็นเหมือนเครื่องชี้นำการเดินทางให้นักเดินเรือ ทีมแพทย์ประจำศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็งฮอไรซัน (Horizon Cancer Center of Excellence) ก็เหมือนเป็นผู้วินิจฉัยและวางแนวทางการรักษาที่ดีและตรงเป้าหมายให้กับผู้ป่วยมะเร็ง “ผู้ป่วยทุกคนที่เข้ามา ล้วนแต่พบเจอเรื่องที่เจ็บปวด กังวลใจ เราจึงเป็นผู้ที่ทำให้เขาเชื่อมั่น มีความหวัง และสู้ไปกับโรคต่อไปได้ ซึ่งสิ่งหนึ่งที่เรามีและเป็นประโยชน์กับผู้ป่วยมาก คือทีมบุคลากรทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญและดูแลผู้ป่วยได้อย่างใกล้ชิด” นพ. ณรงค์ศักดิ์ เกียรติขจรธาดา อายุรแพทย์โรคเลือดและโรคมะเร็ง และผู้อำนวยการศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็งฮอไรซัน พูดถึงบทบาทหน้าที่ของแพทย์ ประจำศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็งฮอไรซัน โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์


ในแต่ละวันเมื่อแผนกต่างๆ ส่งเคสการรักษามาให้ที่ศูนย์มะเร็งฮอไรซัน แพทย์จะรับหน้าที่ดูแล และเป็นที่ปรึกษาว่า สิ่งผิดปกติที่ตรวจพบเป็นลักษณะใด มีปัจจัยข้างเคียงอะไรบ้าง “เมื่อได้รับเคสมาจากแผนกต่างๆทั้งแผนก ปอด ลำไส้ ทางเดินอาหาร ตับ ไต เราก็จะนำมาวินิจฉัย โดยนำมาปรึกษากันในทีมแพทย์ว่าการรักษาจะเป็นอย่างไรดี มีการจัด Sequence ลำดับการรักษา เช่นมะเร็งบางชนิดผ่าตัดได้ มีการฉายรังสีถ้าจำเป็น หรือบางเคสอาจให้ทำเคมีบำบัดก่อนหรือหลังผ่าตัดก็เป็นไปได้ทั้งนั้น” นพ. ณรงค์ศักดิ์ อธิบายถึงขั้นตอนการรักษา
 

การทำงานเป็นทีมและให้ความสำคัญเฉพาะผู้ป่วยรายบุคคล

“ทีมแพทย์ที่ช่วยกันวิเคราะห์นั้นก็เป็นทีมสหสาขา เราทำงานเป็นทีม มีการร่วมมือกัน เพื่อให้การรักษาผู้ป่วยนั้นมีประสิทธิภาพที่สุด อย่างเช่นตำแหน่งของมะเร็งที่สามารถเกิดขึ้นในอวัยวะใดก็ได้ในร่างกาย เราก็จะมีศัลยแพทย์เฉพาะทางมาช่วย หรือแพทย์ทางด้านฉายแสงก็จะมีความเชี่ยวชาญด้านการอ่านฟิล์มเอ็กเรย์ด้วย และชี้จุดได้อย่างแม่นยำ” นพ. ณรงค์ศักดิ์ กล่าวถึงการทำงานของทีมแพทย์ ซึ่งครอบคลุมในทุกๆ ขั้นตอนของการรักษา ซึ่งยังรวมไปถึงการประสานและส่งชิ้นเนื้อเพื่อไปตรวจยังศูนย์ที่ต่างประเทศอีกด้วย “ในกรณีที่เราต้องการความละเอียดมาก อย่างเช่นมะเร็งในระดับพันธุกรรม หรือยีน (Gene) ซึ่งเมื่อเราได้รับผลการตรวจแล้ว เราไม่หยุดอยู่แค่นั้น เพราะเราจะเชิญผู้ตรวจจากต่างประเทศนั้น มาร่วมประชุมทาง Tele Conference อีกด้วย ซึ่งเราทำกันเป็นประจำ เพื่อรักษาให้ตรงกับคนไข้เฉพาะราย (Personalize Cancer Treatment) โดยต้องให้ยาที่ตรงเป้าที่สุดและถือเป็นการควบคุมค่ารักษาพยาบาลให้ใช้เฉพาะสิ่งที่จำเป็นที่สุดในการรักษาเท่านั้น”

 

การรักษาที่มากกว่า ที่ศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็งฮอไรซัน (Horizon Cancer Center of Excellence)

“เครื่องมือและเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัย เราสามารถหาซื้อได้ทั่วไป ซึ่งทางเราก็มีครบในทุกๆด้าน แต่เรื่องของบุคลากรที่ทำงานเป็นทีม และครอบคลุมในทุกๆ มิติของการรักษานี่สิที่เป็นจุดเด่นและยากที่จะหาได้มากขนาดนี้ คนไข้คนเดียวมีคนดูแลเป็นสิบคน” จุดเด่นของศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็งฮอไรซัน ที่สร้างความมั่นใจที่ดีให้กับคนไข้ที่เข้ารับการรักษา “เรื่องกำลังใจก็สำคัญมาก ซึ่งหมอเองจะมีการแจ้งผลการวินิจฉัยและให้กำลังใจ ได้สองช่องทาง คือให้กับตัวคนไข้เอง ซึ่งเราจะพูดถึงโอกาสและความจริงในการรักษา ว่าโอกาสหายมีมากน้อยแค่ไหน กับอีกทางเราอาจต้องดูภาวะการรับรู้ของคนไข้ก่อนว่าสามารถรับข้อมูลได้แค่ไหน ถ้าน้อยเราก็จะบอกและส่งผ่านผลนี้ให้ทางญาติผู้ป่วย แล้วค่อยๆสื่อสารถึงผู้ป่วย ให้กำลังใจผู้ป่วยทางอ้อม” คุณหมอพูดเสริมเรื่องของกำลังใจ

“ผู้ป่วยที่อยู่ประเทศทางเอเชีย ส่วนมากเลยจะรับไม่ค่อยได้ เรื่องผลและการรักษา เราต้องมีวิธีการบอกแบบอ้อมๆ บางคนไม่อยากรู้แม้กระทั่งเดือนที่ตัวเองสามารถอยู่ได้ในกรณีที่มาหาเราในระยะลุกลามมากแล้ว แต่ถ้าเป็นคนไข้จากประเทศแถบตะวันตก จะพูดง่าย เราสามารถพูดตรงๆได้ ซึ่งถ้าปิดบังจะยิ่งแย่ เขาจะไม่เชื่อถือเรา” คุณหมอเล่าถึงเกร็ดเล็กน้อยที่พบเจอและต้องแจ้งผลผู้ป่วย และยังมีเรื่องที่ทำให้การรักษามะเร็งไม่ได้ผลเท่าที่ควร เนื่องจากการรับประทานยาสมุนไพร นอกเหนือจากที่แพทย์สั่ง ซึ่งส่วนนี้คุณหมอได้เล่าให้ฟังว่า “สมุนไพรบางตัวก็ไม่มีผลการวิจัยที่ชัดเจน ว่าได้ผลต่อผู้ป่วยมะเร็ง บางคนแอบทานมา ก็ยิ่งทำให้อาการหนักยิ่งขึ้น แต่ยาแผนปัจจุบันนี้ เรามีข้อพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ชัดเจนว่าได้ผล จึงอยากให้คนไข้ปฏิบัติตัวและทานยาตามที่แพทย์ได้แนะนำจะดีกว่า”

 

มะเร็งชนิดที่พบยาก เราพร้อมรับมือ

“ถ้าถามว่ามะเร็งชนิดไหนที่รักษายากที่สุด คงต้องบอกว่า Rare Cancer ที่พบไม่บ่อย อาจจะพบ 1 ในล้าน เป็นมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็งปกติ เกิดขึ้นได้ในทุกอวัยวะ ซึ่งไม่มีมาตรฐานหรือบทความวิจัยในการรักษาเลย เราก็เคยพบ ซึ่งเรารับมือได้เพราะเรามีทีมวิจัย มีการค้นคว้าทั้งบทความ งานวิจัยต่างๆ และรักษาได้ตามอาการที่เกิด จนประสบความสำเร็จในการรักษา”

“เราคิดว่าผู้ป่วยที่เข้ามาที่ศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็งฮอไรซัน ทุกคนก็ผ่านช่วงเวลาที่ทุกข์ใจมาพอแล้ว เราจึงอยากเป็นความหวัง เป็นที่ยึดเหนี่ยวจิตใจ และเป็นผู้ดูแลที่อยู่ใกล้ เพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี เหมือนปกติหลังจากการรักษาไปแล้ว นั่นคือความปรารถนาเล็กๆจากเราที่ทำให้เขายิ้มและสู้ต่อไปได้” นพ. ณรงค์ศักดิ์ กล่าวทิ้งท้าย